李 宁，石新莹，刘晓艳

·口腔美容·

In-Ceram氧化铝全瓷冠与氧化锆全瓷冠在前牙修复中的临床效果比较

李 宁，石新莹，刘晓艳

（郑州市口腔医院，河南 郑州 450000）

目的评价分析In-Ceram氧化铝全瓷冠与氧化锆全瓷冠在前牙美学修复中的五年临床效果。方法 以我院在2011年3月—2011年8月期间接收的70例前牙修复患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各35例，对照组In-Ceram氧化铝全瓷冠，观察组采用氧化锆全瓷冠，分析两组的五年临床修复效果。结果 在前牙修复对应的指标参数方面，观察组和对照组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在前牙修复中采用In-Ceram氧化铝全瓷冠与氧化锆全瓷冠均能取得较好效果，临床上可根据患者的实际情况加以应用。

前牙修复；In-Ceram氧化铝全瓷冠；氧化锆全瓷冠；临床效果；比较分析

前牙问题不仅会影响到患者正常的面部美容，同时还会影响正常的咀嚼功能，尤其是在现阶段生活水平提高的条件下，越来越多的人员开始重视前牙口腔问题，在前牙修复中常用的就是In-Ceram氧化铝全瓷冠与氧化锆全瓷冠[1]。本文结合我院2011年3月—2011年8月期间接收的70例前牙修复患者，就In-Cera m氧化铝全瓷冠与氧化锆全瓷冠在前牙修复中的临床效果比较分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2011年3月—2011年8月期间接收的70例前牙修复患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各有35例；观察组男性19例、女性16例，年龄24—45岁、平均年龄（36.2±3.1）岁，共包含前牙64颗，其中氟斑牙31颗、四环素牙16颗、前牙切角缺损8颗、前牙间小间隙9颗；对照组男性21例、女性14例，年龄23—47岁、平均年龄（36.1±3.0）岁，共包含前牙65颗，其中氟斑牙30颗、四环素牙17颗、前牙切角缺损10颗、前牙间小间隙8颗。使用统计学软件对患者基础资料比较后显示，两组之间差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方 法

观察组按照氧化锆全瓷冠的要求，对照组按照氧化铝全瓷冠的要求进行牙体预备，排龈，精修，参照牙龈生物型及龈沟探诊深度选择性双线排龈后，进行硅橡胶取模，借助于电脑比色仪完成牙体的比色。规范完成全瓷冠的制作后依次进行试戴，确认全瓷冠就位顺利，边缘密合，邻接紧密，固位良好。口内调整咬合，确认患者对全瓷冠的颜色与形态满意后，消毒预备后的牙体组织及全瓷冠，采用树脂粘接剂完成粘固，并将周边残余的粘接剂及时清理干净[2-3]。

两组患者在治疗后嘱咐其保持口腔卫生，定期前来医院接受检查，避免咬硬物等。

1.3 观察指标

本次研究中的观察指标主要是患者前牙修复后5年的相关项目检查情况，包括边缘着色、密合度、形态颜色、周围龋坏等。

1.4 评价指标

在所有患者前牙修复五年后，参照美国公共健康协会牙齿修正标准，分别对两组全瓷冠临床修复效果进行评价。主要评价标准为：边缘着色A级，即修复完成后的牙体边缘线没有任何着色；形态颜色A级，即修复后的牙体和邻近正常牙体外形、颜色以及透明度等相似，同时表面没有凹槽的存在；密合度A级，即基牙和修复体之间没有间隙，使用探针检查，不会出现卡探针现象；周围龋坏A级，即修复完成后的牙齿周边没有颜色变深现象的存在[4-5]。 1.5统计学分析

整理本次研究中的相关数据，然后使用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析处理，其中前牙修复的各项参数使用率（%）表示，组间率使用卡方检验，比较完成后以P＜0.05表示存在明显差异以及具有统计学意义。

2 结 果

两组患者前牙修复后检查重要指标比较见表1，根据表中的数据以及统计分析可知，在修复后的边缘着色A级、形态颜色A级、密合度A级以及周围龋坏A级等重要评价指标方面，观察组和对照组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 观察组和对照组前牙修复相关参数比较[n（%）]

3 讨 论

随着生活水平的提高，人们越来越重视口腔健康问题，尤其是在前牙修复方面，前牙修复对美观要求程度较高，有效的前牙修复能够较好的改善患者的面部美观，帮助患者建立自信，因而对于前牙修复临床上多采用全瓷材料修复或者是烤瓷冠材料修复[6]。

全瓷冠在前牙修复中既能满足患者面部美观需求，同时还具有较好的稳定性，满足生物力学要求，在具体应用中具有以下特点：（1）全瓷冠修复体的外观色泽和真实牙体的色泽差异较小，能够保证前牙在修复后和邻近牙齿保持一致的外观色泽，提高修复体的美观效果；（2）与金属烤全瓷相比较，避免了金属结构，修复体中也不会因为金属离子的作用造成牙颈黑线、透青等问题[7]；（3）有较好的生物相容性，表面经过抛光处理后，可减少修复体表面聚集菌斑，降低了前牙修复后相关口腔问题的发生，比如：牙龈红肿、牙龈炎症等，上述优势也是全瓷冠修复技术在前牙修复中得到应用的重要原因。

随着牙齿修复体材料的不断发展，在前牙全瓷冠修复中可采用的材料逐渐增多，其中以In-Ceram氧化铝全瓷冠与氧化锆全瓷冠使用频率较高。其中的氧化锆全瓷冠中采用的是氧化锆，氧化锆具有优良的机械性能，本身没有金属存在，可保证较好的生物相容性，同时大量临床实践表明，氧化锆修复后的美观逼真效果也逐渐得到认可，因而在前牙修复中氧化锆全瓷冠使用较为广泛；In-Ceram氧化铝全瓷冠属于一种低收缩、高强度牙体修复技术，在使用过程中，抗弯强度较强，色泽逼真，有较好的适应性，在前牙修复以及后牙修复中均有重要应用。实际修复完成的牙体色泽光滑、强度高、耐磨、颜色稳定性好等，所以在前牙修复中，In-Ceram氧化铝全瓷冠与氧化锆全瓷冠可取得相同的修复效果[8]。

本研究中对基础资料差异性较小需要前牙修复的患者在修复中采用了不同的方法，结果显示在前牙修复后的各项指标参数方面，In-Ceram氧化铝全瓷冠与氧化锆全瓷冠取得了相同的效果，在修复后的色泽、形态、密封度等指标方面具有一致性。综上所述，在前牙修复中采用In-Ceram氧化铝全瓷冠与氧化锆全瓷冠均能取得较好效果，临床上可根据患者的实际情况加以应用。

参 考 文 献

[1] 闫嘉群,宋蓉,印明晶等.In-Ceram氧化铝全瓷冠与氧化锆全瓷冠在前牙修复中的临床效果比较[J].哈尔滨医科大学学报,2011,45(4):349-351.

[2] 李二红,薛彬.氧化铝全瓷冠与CAD/CA氧M化锆全瓷冠在前牙修复中的临床效果比较[J].临床医药文献电子杂志,2014,(4):598.

[3] 王宏峰. 氧化铝全瓷冠与CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复前牙效果探讨[J]. 医药论坛杂志, 2014(8):73-74.

[4] 贾燕.不同全瓷修复体修复效果观察[J].中国医药指南,2012,10(8):366-367.

[5] 姚勤.前牙氧化锆全瓷冠美学修复的效果评价[J].南通大学学报（医学版）,2012,32(4):279-281.

[6] 侯玉泽.三种全瓷材料在口腔修复学中的应用研究[J].黑龙江医药科学,2011,34(3):56-57.

[7] 介艳巧,夏荫培,张修银等.光弹法在双层结构全瓷冠应力分析中的应用[J].实用口腔医学杂志,2011,27(4):441-445.

[8] 刘莉.糊剂不透明瓷对氧化铝全瓷冠遮色能力的影响[J].哈尔滨医药,2011,31(3):174-175.

Comparison of the clinical e ff ects of In-Ceram alumina all ceramic crown and zirconia all ceramic crown in anterior teeth restoration

LI Ning，SHI Xin-ying，LIU Xiao-yan
（Zhengzhou Stomatology Hospital，Henan Province，450000，China）

Objective To evaluate the clinical efficacy of In-Ceram alumina all ceramic crown and zirconia all ceramic crown in aesthetic restoration of anterior teeth in f i ve years. Methods In our hospital in March 2011, 70 cases of anterior teeth repair patients

during August 2011 as the research object, randomly divided into observation group and control group, each with 35 cases, the control group of In-Ceram alumina crowns, the observation group with zirconia crowns, analysis of two groups of five years clinical repair ef f ect. Results There was no signif i cant dif f erence between the observation group and the control group （P＞0.05）. Conclusion In-Ceram alumina ceramic crown and zirconia all ceramic crown in anterior teeth restoration can achieve good results, and can be applied in clinical practice.

Anterior teeth restoration; In-Ceram alumina all ceramic crown; zirconia all ceramic crown; clinical ef f ect; comparative analysis

10.19593/j.issn.2095-0721.2017.05.020