抗精神病药物对患者骨质状况影响的回顾性队列研究

2017-08-06吴伟

中国骨质疏松杂志 2017年1期

吴伟

昆山市第三人民医院，江苏昆山 215300

精神病指严重的心理障碍，不能正常的学习、工作、生活；在病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为，给家庭及社会带来严重的负担。据报道抗精神病药物的使用会一定程度的降低患者的骨密度[1]，进而会诱发骨质疏松，而骨质疏松不易被发觉，直到出现第一次骨折才受到重视，因此通过血清相关标志物，识别其高危人群从而采取相应的措施尤为重要。虽然骨密度(BMD)是检测骨骼状态和诊断骨质疏松的可靠标准，但其对骨质疏松的早期预测意义不大，也不能及时的反应治疗效果[2]。骨钙素(BGP)具有调节骨代谢的作用[3,4]，当骨骼更新率升高时，血中BGP水平升高，因此测定血中BGP水平可直接反应骨骼形成情况。型前胶原氨基酸前肽(PINP)血液中的含量主要反映型胶原的合成速率和骨转换的情况，升高提示骨转换活跃，目前认为PINP是新骨形成的特异性敏感指标[5]。国内关于抗精神病药物对患者骨质状态影响的相关研究较少，而昆山地区的相关研究也几乎没有。因此本研究采用回顾性的队列研究，通过纳入抗精神病用药组和非用药组，回顾性的收集两组基础信息和暴露组的既往用药情况，并进行血清PINP、BGP及骨密度的检测，分析抗精神病药对患者骨质状态的影响，为骨质疏松的预防提供相应的对策与措施。