杨培培 郭辉 姚娟 熊鑫鑫 李白艳

新疆医科大学第一附属医院影像中心放射科，新疆 乌鲁木齐 835400

脊柱结核是最常见的肺外结核之一，占骨关节结核的首位，约为40%～50%，好发于儿童和青年，分别以胸椎和腰椎多见[1]。近年来其发病率明显上升，尤其在我国西北地区。早期脊柱结核无明显的临床表现，易漏诊、误诊，故影像学检查显得尤为重要，磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)在早期炎性水肿期即可有阳性表现。T2弛豫时间图(T2 relaxation time mapping)技术作为一种MRI无创性多回波序列，不仅能直接观察病灶的信号变化，还可通过测量T2值反映生物组织分子水平的微观变化[2]。现多用于检测关节软骨的损伤和退变，用于骨髓的研究较少。本研究旨在分析脊柱结核在T2图上的特征表现、T2值范围及其诊断价值。

1 材料和方法

1.1 研究对象

1.1.1 病例组：收集2016年1月至2016年9月在新疆医科大学第一附属医院经临床活检、手术病理及随访观察证实的25例脊柱结核患者，其中男15例，女10例，年龄17～78岁，平均48.6岁。大部分患者有不同程度的腰背部不适，且所有患者均排除其他影响脊柱的疾病，如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等，并签署知情同意书。

1.1.2 对照组：选取25名正常志愿者作为对照组，其中男15例，女10例，年龄20～50岁，平均35.1岁。自身对照组病例组病变临近的正常椎体。

1.2 研究方法

1.2.1 仪器设备：采用由西门子公司生产的1.5T磁共振扫描仪。

1.2.2 检查方法：所有患者均取仰卧位，运用脊柱线圈进行常规矢状位T1、T2加权序列、T2加权压脂序列、轴位T2加权序列及矢状面自旋回波(fast spin echo，FSE)序列8回波扫描(TE 26.0 ms、52.0 ms、78.0 ms、104.0 ms、130.0 ms)，并自动生成T2图。……