高 涛 郭电渠 韩 冰 王向阳 刘文彬

郑州市第一人民医院神经外科，河南 郑州 450004

·论著 临床诊治·

颈动脉内膜剥脱术治疗中重度颈动脉狭窄的临床研究

高 涛 郭电渠 韩 冰 王向阳 刘文彬

郑州市第一人民医院神经外科，河南 郑州 450004

目的 以颈动脉支架置入术(CAS)为对照，分析颈动脉内膜剥脱术(CEA)在治疗中重度颈动脉狭窄的临床价值。方法 将100例颈动脉狭窄患者按手术方法不同分为观察组(CEA)和对照组(CAS)，记录2组围术期手术相关并发症；记录手术用时、住院时间、治疗费用；随访12个月，记录2组包括死亡在内的不良反应发生率及改良Rankin评分情况。结果 观察组与对照组在围术期手术相关并发症、住院时间、术后6个月不良反应发生率及改良Rankin评分比较均无明显差异(P均>0.05)。但观察组治疗经费低于对照组(P<0.05)。结论 颈动脉支架置入术治疗中重度颈动脉狭窄效果良好，术后近期和远期疗效及治疗安全性与颈动脉内膜剥脱术相当，但颈动脉内膜剥离术费用成本较低，并发症少。

颈动脉狭窄；颈动脉内膜剥脱术；颈动脉支架置入术

近年来随着我国人民生活水平提高，物质生活越来越丰富，饮食习惯发生很大变化，且人口老年化加快，使得近年来动脉粥样硬化发病率明显升高，成为社会关注的公共卫生问题之一。颈动脉狭窄与动脉粥样硬化密切相关，是缺血性脑卒中主要危险因素。研究表明[1]，当有症状性颈动脉狭窄程度≥50%，无症状性颈动脉狭窄≥70%，则可考虑颈动脉内膜剥脱术，以避免病情进展为缺血性脑卒中。近年来关于颈动脉内膜剥脱术的研究逐渐增多，均显示该术式能有效治疗颈动脉狭窄，安全性较高。本研究将CEA与CAS对比，分析CEA治疗中重度颈动脉狭窄的临床价值，现报道如下。