刘天旭 别静洋

1)镇平县妇幼保健院，河南 镇平 474250 2)南阳市中心医院新生儿科，河南 南阳 473000

·论著 临床诊治·

S-100B IGF-1 APN与新生儿缺氧缺血性脑病相关性分析

刘天旭1)别静洋2)

1)镇平县妇幼保健院，河南 镇平 474250 2)南阳市中心医院新生儿科，河南 南阳 473000

目的 分析血清S-100B、胰岛素生长因子-1(IGF-1)、脂联素(APN)水平变化与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)病情程度的相关性。方法 选取80例HIE新生儿，28例轻度HIE为A组，29例中度HIE为B组，23例重度HIE为C组，纳入同期23例健康新生儿为对照组。检测4组血清S-100B、IGF-1、APN水平，并对比三者与病情程度的相关性。结果 A组血清IGF-1、APN水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；B组血清IGF-1、APN水平低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)；C组血清IGF-1、APN水平低于B组，差异有统计学意义(P<0.05)；B组血清S-100B水平高于A组，差异有统计学意义(P<0.05)；C组血清S-100B水平高于B组，差异有统计学意义(P<0.05)；血清APN、IGF-1水平与病情程度呈负相关(P<0.05)，血清S-100B水平与病情程度呈正相关(P<0.05)。结论 血清S-100B、IGF-1、APN水平变化与新生儿HIE病情程度密切相关。

新生儿缺氧缺血性脑病；胰岛素生长因子-1；脂联素；S-100B

缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy，HIE)作为神经内科常见疾病，多见于新生儿，其临床表现为迟钝、嗜睡、肢体颤动、吸吮反射减弱或消失等。轻者经治疗后可获得良好预后，重者可出现脑瘫、智力低下、脑发育迟缓、癫痫等后遗症。临床多通过CT诊断HIE，CT可清晰显示脑出血部位及范围，预防脑积水发生，但其无法评估脑损害，且早期诊断准确度较差，不利于预后[1]。近年来，有研究报道，多种炎性因子参与HIE病理过程[2]。亦有研究指出，IGF-1、APN在脑再灌注或脑缺氧等病理状态下存在神经元保护作用[3]。因此，本研究选取80例新生儿HIE患者，以23例健康新生儿为对照组，分析血清S-100B、IGF-1、APN水平变化与HIE病情程度的相关性。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选取2014-12-2017-01我院80例新生儿HIE患者，28例轻度HIE为A组，男16例，女12例，胎龄38～41(39.22±1.05)周；29例中度HIE为B组，男20例，女9例，胎龄37～41(39.26±1.00)周；23例重度HIE为C组，男14例，女9例，胎龄39～42(40.36±1.33)周；……