王金英

低分子肝素联合地屈孕酮对复发性流产患者妊娠结局的影响

王金英

目的探讨低分子肝素联合地屈孕酮对复发性流产（RSA）患者妊娠结局的影响。方法选取2015年11月至2016年9月沈阳市第七人民医院收治的84例RSA患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与试验组，每组42例。对照组患者仅给予口服地屈孕酮治疗，试验组患者在对照组基础上皮下注射低分子肝素，治疗结束后比较两组患者妊娠成功率、妊娠结局及治疗前后凝血功能指标变化。结果经治疗后，试验组患者妊娠成功率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组流产患者比例明显低于对照组，足月生产患者比例明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；治疗后，试验组患者血小板计数、活化部分凝血活酶时间（APTT）均明显低于对照组，纤维蛋白原水平明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论低分子肝素联合地屈孕酮治疗RSA，可有效提高妊娠成功率，降低流产发生率，且可改善患者凝血功能。

地屈孕酮；低分子肝素；复发性流产

复发性流产（recurrent spontaneous abortion, RSA）是指妊娠期妇女在妊娠28周前发生的流产，且流产连续发生2次或2次以上。调查表明，60%～70%RSA是因染色体异常、宫颈机能不全、生殖道感染及血栓形成等引起，临床上多数RSA因凝血系统障碍所致，但仍有一部分RSA找不到确切病因[1]。临床上有多种RSA治疗方式，包括口服孕酮类药物，以及注射抗凝血和溶血栓药物，常用药物包括地屈孕酮、黄体酮注射液以及低分子肝素等。……