经脐单部位微型腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的临床应用
2017-07-31曾宪良叶祝芹
罗 鹏,曾宪良,林 文,戈 娟,叶祝芹
河源市妇幼保健院,广东 河源 517000
经脐单部位微型腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的临床应用
罗 鹏,曾宪良,林 文,戈 娟,叶祝芹
河源市妇幼保健院,广东 河源 517000
目的探讨经脐单部位微型腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)在临床应用中的可行性、安全性、实用性及操作简便性。方法本院自2015年开始实施经脐单部位微型腹腔镜下TAPP术共71例,随机抽取传统无张力疝修补术100例,比较两组手术时间、术中出血量、术后切口疼痛、切口美观满意度、阴囊血肿、切口感染率、抗生素使用率及术后住院时间。经脐单部位微型腹腔镜下TAPP术中全部使用巴德3D Max补片修补,传统无张力疝修补术补片规格不一。结果两组患者均获成功。经脐单部位微型腹腔镜下TAPP组在手术时间(单侧40±5 minvs50±5 min,双侧 60±5 minvs100±5 min)、术中出血量(单侧5±2 mLvs10±2 mL,双侧 8±2 mLvs20±2 mL)、术后切口疼痛、切口美观满意度、抗生素使用率(单侧21.5%vs0%,双侧100%vs0%)、术后住院时间(3±1 dvs8±1 d)明显优于传统无张力疝修补术组(P<0.05),切口感染率及阴囊血肿基本相同。随访2±0.5年,期间无疝复发及其他并发症发生。结论经脐单部位微型腹腔镜下TAPP术,解剖清晰,操作简单,具有临床操作可行性、安全性、实用性及简便性等优点,值得临床推广。
经脐单部位;微型腹腔镜;TAPP术
成人腹股沟疝是普通外科常见病、多发病,有腹股沟斜疝和腹股沟直疝,其病因主要是腹壁的薄弱或缺损,且任何腹外疝,都存在腹横筋膜不同程度的薄弱或缺损[1],治疗的唯一方法就是手术修补薄弱或缺损。……
