两种术式治疗恶性胸膜间皮瘤的效果与安全性比较分析

2017-07-31艾义国杜源生汤玲欢杨伟詹彩珍

临床医学工程 2017年7期

关键词：差异

艾义国，杜源生，汤玲欢，杨伟，詹彩珍

（汕头大学医学院第二附属医院心胸外科，广东汕头 515041）

两种术式治疗恶性胸膜间皮瘤的效果与安全性比较分析

艾义国，杜源生，汤玲欢，杨伟*，詹彩珍

（汕头大学医学院第二附属医院心胸外科，广东汕头 515041）

目的比较胸膜切除术／胸膜剥脱术（P／D）与胸膜外全肺切除术（EPP）治疗恶性胸膜间皮瘤（MPM）的效果与安全性。方法选取我院2005年1月至2016年12月收治的21例MPM患者，根据不同的手术方式分为P／D组（11例）和EPP组（10例）。比较两组患者的疗效与围术期并发症。结果两组患者的总缓解率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。P／D组的并发症总发生率为36.4%，明显低于EPP组的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论P／D与EPP治疗MPM的效果相当，但P／D能显著降低患者的围术期并发症发生率，对于技术上可行的MPM患者，可优先考虑采用P／D治疗。

恶性胸膜间皮瘤；胸膜切除术／胸膜剥脱术；胸膜外全肺切除术；疗效；安全性

恶性胸膜间皮瘤（malignant pleural mesothelioma，MPM）是源于胸膜间皮细胞及胸膜下间质组织的一种罕见的原发性胸膜肿瘤，具有高度侵袭性及强致死性。该病起病隐匿，临床表现无特异性，故诊断较为困难，易造成误诊、漏诊，目前尚缺乏有效、规范的治疗方法，预后极差。本研究观察比较胸膜切除术／胸膜剥脱术（pleurectomy／decortication，P／D）与胸膜外全肺切除术（extrapleural pneumonectomy，EPP）治疗恶性胸膜间皮瘤的效果与安全性，现将结果报道如下。