杨宣琴，赵园园，杜海燕，徐恩伟

食管鳞状细胞癌中MTDH和c-myc的表达及意义

杨宣琴，赵园园，杜海燕，徐恩伟

目的 探讨异黏蛋白(metadherin, MTDH)和c-myc基因在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma, ESCC)中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 采用免疫组化法检测78例ESCC、20例高级别上皮内瘤变和30例正常食管黏膜组织中MTDH和c-myc蛋白的表达。结果 MTDH和c-myc在ESCC组和高级别上皮内瘤变组中的阳性率高于正常食管黏膜组(P<0.01)，MTDH在有淋巴结转移、低分化的ESCC中高表达(P<0.05)。c-myc在有淋巴结转移、低分化、浸润深的ESCC中高表达(P<0.05)，MTDH和c-myc表达与患者年龄、性别均无明显相关性(P>0.05)。结论 MTDH和c-myc与食管癌前病变的发生、发展相关，MTDH和c-myc的协同作用共同参与ESCC的发展、浸润和转移。

食管肿瘤；鳞状细胞癌；上皮内瘤变；异黏蛋白；c-myc蛋白

食管癌是消化系统常见的恶性肿瘤，病死率较高。涉及多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程，在分子水平上涉及众多原癌基因、抑癌基因以及蛋白的改变。异黏蛋白(metadherin, MTDH)又名AEG-1、LYRIC或3D3，是近年来发现的癌基因。其在多种人类肿瘤组织中高表达，且被认为与肿瘤的侵袭转移及预后不良有关[1]。原癌基因c-myc可使细胞无限增殖，并能促进细胞的分裂，与多种肿瘤的发生有关[2]。本文采用免疫组化法检测78例食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma, ESCC)、20例癌旁高级别上皮内瘤变及30例正常食管黏膜组织中MTDH和c-myc蛋白的表达，分析两者在食管癌发生、发展中的作用。

1 材料与方法

1.1 一般资料 选自山西省肿瘤医院2012～2014年收治的78例未经化放疗、诊断明确的ESCC手术切除标本，其中男性51例，女性27例；年龄40～77岁，平均58岁。≥60岁35例，<60岁43例；高分化13例，中分化45例，低分化20例；有淋巴结转移者46例，无淋巴结转移者32例。同时选择同组病例癌旁20例高级别上皮内瘤变和30例正常食管黏膜组织作为对照。

1.2 方法 免疫组化检测采用EnVision法。MTDH试剂盒购自广州深达，c-myc试剂盒购自北京中杉金桥公司。取自石蜡包埋的ESCC组织，3 μm厚连续切片，65 ℃烤箱，15 min，具体操作步骤按试剂盒说明书进行。……