文/贵州医科大学神经内科教授、博士生导师 董佑忠

用良好的生活方式战胜“钞票手”

文/贵州医科大学神经内科教授、博士生导师 董佑忠

钞票手即手部震颤麻痹，是帕金森病的一个症状。帕金森病一百多年前（1817年）由英国医生Parkinson（帕金森）首先描述。为纪念他对医学的杰出贡献，医学界决定用他的名字来命名此病，这就是帕金森病名的由来。

该病好发于中老年人，65岁以上发病者明显增多。据粗略统计，目前我国患此病人数不少于500万。该病的临床表现复杂多样，遍及全身，从头到脚都有症状。笔者仅选三个部位略加讨论。首先是头面部，帕金森病的一个重要病机是肌肉僵硬，由此导致颜面表情肌功能失调，没有喜怒哀乐表情，好比戏剧演员带上面具一样，医学家形象地称之为“面具脸”。患者成天愁眉苦脸，失去笑容，常被误认为焦虑抑郁症。其次是下肢，由于肌肉僵硬，患者行走不利索，提不起脚步，就像脚底上有块磁铁或者糨糊粘着，行走呈碎步，擦着地面小步行进，这叫“磁性步态”或“粘着步态”；又由于控制不住速度，常常向前冲行，被称为 “慌张步态”。最后谈谈上肢，帕金森病的又一个重要症状是单手或双手出现不自主运动，很有规律性即每秒4～6次，静止时出现，一动则消失，震动姿势就像数钞票和搓药丸一样，医学家形象地将其称为“钞票手”或“搓丸样震颤”。

以上本文以“钞票手”入手，从头、脚、手三个部位介绍了帕金森病的多个典型症状，期盼读者朋友对照一下，看是否有这方面的症状。哪怕是蛛丝马迹线索都要尽早就医，不要等到迈不开步、卧床不起再去诊治，那岂不是“渴而穿井”“斗而铸锥”？对该病的研究已有近两百年历史，其病因和发病机理非常复杂，至今都没搞清楚，这成了根治该病的 “拦路虎”。但它属于慢性可治性疾病，不是绝症，其本身并不危及生命。所以患该病的老年朋友，一定要增强战胜疾病的信心和勇气，重在医生指导下坚持治疗和自我保健，有适应证者可行微创术治疗。自我保健方面，要改变不良生活习惯，不要因行动不便就成天呆坐或卧床不动，只有不断活动和坚持力所能及的锻炼，体内的组织细胞才能免遭萎缩退化，生命得以延续，可为阻止疾病的发展和促进疾病的康复提供内在的强有力的动力和条件。著名生物学家达尔文的“用进废退”学说是永恒的真理。我的一位病友六十多岁了，他除了服用美多巴外，还戒了烟酒，常年如一日地每天坚持锻炼，结果药物仅用最低维持剂量，行动自如了，走路也不“慌张”了，安静下来也不再数“钞票”了，在公园见面时我开玩笑说，你什么时候把“脸壳”取下来了？他滔滔不绝地称赞锻炼给他带来的好处。这个例证说明运动锻炼对强身健体有多么重要。衷心期盼帕金森病友，抓紧把病治好，把钞票揣到银行里去数吧！