刘芳+李仁霞+张金燕

摘 要：档案管理对于任何一个行业、任何一个单位、任何一个公司都相当重要，医院也不例外，随着档案管理的快速发展，信息化技术的突飞猛进，档案管理也在不断改革。档案管理应用在各个行业，为了医院的健康快速稳定发展，医院档案管理改革也要步入进程。

关键词：档案管理；医院；模式改革

原有档案管理的弊端逐渐体现，表现在内容、手段、制度等方面，改革能一定程度避免弊端，已经提上日程。医院的信息管理涉及到医院未来的发展，利用大数据分析对医院的现状、发展、问题做出推断，预测，而信息管理的关键就是档案管理，目前医院这个行业的档案管理也存在诸多弊端，只有进行改革，才能使信息化管理完善，正确，对医院的发展具有至关重要的意义。

1 档案管理在医院行业的意义及内容

档案管理在医院行业具有重要的意义，主要体现在以下几个方面：第一方面，档案管理的文件除了文字上的，区别于其他行业的地方体现在档案管理文件还包含很多影像文件，范围更加的广，需要更深层次的管理，是极其重要的信息资源库；第二方面，拥有了信息资源库，对医院起着有效的监控作用；第三方面，可以利用大数据对信息库资源进行分析比对，调取各个单位的资料，进行分析，提高醫院的管理效率，并做到有效预测，规避不必要的浪费。

既然档案管理在医院行业如此重要，那么一般来说医院行业的档案管理主要包括什么呢？主要包括了医院的历史资料，涵盖了成立始的基础建设、人事档案、其他发展资料等，以及发展过程中的各种信息的收集整理，是医院要进行有效管理的必须基础信息资料。

2 当今档案管理在医院行业存在的弊端

医院行业档案管理现阶段错在的弊端主要体现在管理机构设置方面、专业知识方面、档案信息管理没有进行形式统一、档案服务意识不强等方面。

2.1 管理机构设置不完善

每个行业根据自身的特点应该设立不同的档案管理机构，建立不同的档案管理方法。医院行业区别于其他行业的特点在于它有病历档案。早期医院档案管理没有意识到档案管理的重要意义，比如没有意识到档案管理除了对历史信息的收集搜索外，还可以进行分析对比。这就造成了医院行业在进行档案管理的时候没有进行分类整理，只是简单的进行收集整理。现如今要对档案信息进行分析的时候，就需要重新分类整理，再进行分析，这就造成医院的重复工作，降低了工作效率。

2.2 欠缺专业知识

由于历史原因，医院一直以治病救人为己任，把重心都放在了医生的专业能力，而对于关于医院管理方面没有引起重视，未聘请专业的档案管理人员进行管理。而医院行业的档案管理涉及到人事管理、文书管理、病历管理等多个方面，一般的医务人员进行管理未免知识不足，不能进行正确的分类整理管理，没有应有的档案管理逻辑，这就会在进行信息比对分析的时候出现差错，需要重新分类整理，加重医院档案管理负担，重复工作，不能提高工作效率。

2.3 未统一档案信息管理形式

虽然医院进行档案管理，但是档案管理的形式存在诸多问题。第一个问题，没有正确的进行分类，只是简单的按照科室进行档案管理，科室之间的同类信息不能共享，无法进行综合分析。比如有一个患有几种病症的综合病症患者，要借鉴这样的案例，就需要从各个科室去调用，然后进行分析。这样工作量大，不能及时找到相关病历，不利于对病患进行快速诊断治疗，不利于医院的发展。第二个问题，没有深刻应用信息技术。由于历史原因，医院在进行档案管理的时候，没有进行应有的分类，只是简单的进行信息收集，只能提供简单的查询、查阅功能，没有相应的分析功能。而电子信息要体现优势作用主要依靠的是他的分析比对功能，由于医院没有真正体会到档案管理的重要性，没有进行分类，没有设置专业的人员进行管理。造成档案管理无法进行分析比对，没有利用价值。

2.4 档案服务意识不强

主要由于医院没有意识到档案管理的重要性，既没有设置相应的机构，也没有专业的档案管理人员，只是由相关人员进行简单收集。如果没有领导指派要求，相关人员能不收集的档案信息就不收集，减少自己的工作量，没有主动的档案服务意识。

3 档案管理改革的主要方式

既然档案管理存在上面讲的诸多弊端，针对管理机构设置方面、专业知识方面、档案信息管理没有进行形式统一、档案服务意识不强等方面提出了以下的改革方式，来避免弊端的出现或是更少的几率出现。首先要从意识上提高，其次要从手段上提高，再次进行人才培养，最后要建立有效的管理机构。

3.1 从意识上提高档案管理

只有从意识上提高档案管理，才能从根本上提高医院的档案管理。提高意识从高层到基层的顺序进行，只有高层的意识上来了，基层才会行动起来，变被动为主动。第一，提高高层的档案管理的意识。相信很多管理者已经知道档案管理的重要性，在意识上已经知道了，那么下面就是行动上的提高，帮助基层提高意识，高层可以通过会议或者文件的方式告知基层，档案管理如何重要，医院有哪些要求。第二，提高基层管理人员的档案管理的意识。管理者应该分块告知基层档案管理人员应该分类整理的内容，避免各个科室部门重复工作，并培养基层人员分类整理意识，毕竟收集信息要靠基层人员来操作完成。

3.2 在手段上提高档案管理

在手段上提高档案管理主要体现在两个方面，一是，要建立统一的资源库。以前医院的资料收集按照科室，这样不利于科室之间资源共享。建立统一的资源库后，按照类别进行分类，医院的所有信息都在里面，全医院共享。也有利于进行分析比对，所有信息在一起后，利用大数据可以分析公司历史发展的利弊，对公司未来发展进行预警，规划，对医院的发展具有重要的意义。二是，要建立各大医院的资源共享。建立同行业资源共享后，可以看到其他医院的资料资源，也可以看到自己所在医院的发展地位，更能有利于判断行业的发展趋势，有诸多有利的方面。

3.3 进行人才培养，提高档案管理效率

人才是行业发展的关键，由于早期医院在档案管理方面的意识不强，没有培养档案管理方面的专业人才，为了未来医院在档案管理方面有所突破，需要进行专业人才的培养。培养的方式主要有下面两个，一个是对专门进行档案管理的人员进行培养，定期或者不定期进行专业知识的培训，使进行档案管理的人员在知识上知道如何进行档案管理，知道如何进行信息的整理分类。第二个是对医院的医务人员进行档案管理方面的培训，也是定期不定期的进行指导培训，主要指导病人资料的整理收集，及其他信息的多元化保管。如此一来，就能从整体上提高医院进行档案管理的人员的素质。

3.4 建立有效的管理机构、机制

档案管理有一定的管理方法，有一般的管理模式，医院应该建立相应的管理制度对流程进行规范。一般来说先是收集信息，然后进行整理，后来进行鉴定，最后进行分析。在收集信息方面，应该进行分类收集，收集到医院统一的数据库。在整理方面，收集的信息要进行分类整理。在鉴定方面，鉴定各个部门的档案，然后产生分析报告。在分析方面，分析对医院发展造成影像的因素有哪些，然后对未来发展提出建议。

4 结论

医院的档案管理由于历史原因，医院的档案管理意识淡薄，造成不能进行有效收集分析信息资源，针对种种弊端，需要从意识上、手段上、人才上、机制上等多方面进行改革，才能使档案管理真正有效，真正能利用大数据进行综合分析比对，对医院未来发展提出有效建议。

参考文献

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