张 燕，岳玉林，张之烽， 王 贤，沈 瀚

·临床经验·

儿童幽门螺杆菌感染检测方法临床适用性分析

张 燕1，岳玉林2，张之烽1， 王 贤1，沈 瀚1

目的 分析13C-尿素呼气试验(13C-UBT)、血清幽门螺杆菌-IgG抗体、粪便幽门螺杆菌抗原和幽门螺杆菌培养试验方法检测儿童幽门螺杆菌感染的适用性。 方法 92例怀疑幽门螺杆菌感染患儿进行幽门螺杆菌培养，其中41例(44.57%)培养出幽门螺杆菌。将41例幽门螺杆菌感染患儿和30例健康体检儿童同时行13C-UBT、血清幽门螺杆菌-IgG抗体检测、粪便幽门螺杆菌抗原检测。 结果 粪便幽门螺杆菌抗原检测敏感性为46.34%，13C-UBT和血清幽门螺杆菌-IgG检测敏感性较高，分别为92.68%和90.24%。13C-UBT和血清幽门螺杆菌-IgG检测相比差异无统计学意义(P>0.05)，13C-UBT和血清幽门螺杆菌-IgG检测敏感性均高于粪便幽门螺杆菌抗原检测(P<0.05) ；13C-UBT和粪便幽门螺杆菌抗原检测特异性和阳性预测值均高于血清幽门螺杆菌-IgG检测 (P<0.05)；粪便幽门螺杆菌抗原检测的阴性预测值明显小于其他方法(P<0.05)。结论13C-UBT检测的敏感性及特异性均较高，更能反映幽门螺杆菌感染的变化状况，可作为临床诊断幽门螺杆菌感染的首选方法。血清幽门螺杆菌-IgG特异性较低，不宜单独作为幽门螺杆菌感染的诊断依据，可用于幽门螺杆菌感染的流行病学调查。

幽门螺杆菌；儿童；检测方法

儿童为幽门螺杆菌的易感人群，幽门螺杆菌感染的流行病学情况与成人有所不同，感染后组织病理学改变、临床表现、机体的免疫机制和细菌致病及治疗等均与成人有所不同，对儿童幽门螺杆菌感染检测方法的研究具有重要的意义。提高检验人员和临床医师对儿童幽门螺杆菌感染试验诊断的充分正确认识，从而探索出合理、经济的检测方法非常有必要。本文通过分析13C-尿素呼气试验(13C-UBT)、血清幽门螺杆菌-IgG抗体、粪便幽门螺杆菌抗原和幽门螺杆菌培养试验方法检测儿童幽门螺杆菌感染的适用性，研究寻求快速简便、敏感性及特异性高的儿童幽门螺杆菌感染检测方法，为临床儿童幽门螺杆菌感染提供可靠的检测结果，促进幽门螺杆菌感染的早期诊断及治疗[1-3]。