王丽娟 姜燕娟 马国荣 张 珺 朱金源 李桂芳 马希刚※

·护理·

两种气道湿化方式在ICU气切脱机患者中的应用效果研究

王丽娟1，2姜燕娟2马国荣2张 珺2朱金源2李桂芳2马希刚2※

目的 探讨气切脱机患者采用改装文丘里温湿化装置与人工鼻两种湿化方式的应用效果。方法 2016年1～9月96例气管切开脱机的患者随机分为两组，对照组采用人工鼻进行气道湿化，试验组采用改装加热湿化装置进行气道湿化；比较两组湿化效果、不良反应的发生率、ICU住院期间总机械通气时间、住院时间、VAP的发生率、脱机成功率。结果 试验组湿化良好的比例明显高于对照组，湿化不良的比例明显低于对照组；不良反应中，试验组气切套管痰痂和堵管的比例明显低于对照组；试验组在ICU住院期间总的机械通气时间明显短于对照组，48小时、120小时的脱机成功率明显高于对照组。结论 使用改装的文丘里温湿化装置对气切脱机的患者湿化效果良好、不良反应少、脱机成功率高、总的机械通气时间短，是一种值得推荐的湿化方式。

气道湿化 气管切开 脱机患者 文丘里温湿化 人工鼻

正常情况下，上呼吸道对吸入气体有加温加湿过滤的作用，用以维持呼吸道黏膜与黏液纤毛系统正常的生理和防御机能。然而，由于人工气道的建立，使上呼吸道丧失对吸入气体的加温、加湿及细菌过滤的功能。如果人工气道湿化不足，将使气管和支气管黏液纤毛转运系统的功能受损，使痰液积聚，不易排出；……