李欣+李绕明+厉曙光+孙晓蕾+张佳伟+俞超+殷诺瑶+高思浩

摘要：目的 分析上海市普陀區横纹肌溶解综合征的流行病学特征，了解小龙虾相关横纹肌溶解综合征的流行病学特征，以期能明确小龙虾相关横纹肌溶解症与横纹肌溶解症的关系。方法 通过到辖区内二级以上综合医院收集小龙虾相关横纹肌溶解综合征病例，并开展流行病学调查，对小龙虾食潜伏期和临床检验相关结果进行描述性调查分析。结果 横纹肌溶解症患者在临床上多伴有多种基础性疾病。按照患病人数多少排列，患有的基础性疾病依次是心脑血管系统疾病、内分泌/代谢性疾病、精神系统疾病、呼吸系统疾病、食源性疾病/化学药物中毒、泌尿系统疾病和消化系统疾病；出现的临床症状从多到少依次为肌肉疼痛、肌肉无力感、发热、少/无/血尿、腹泻、恶心、呕吐和腹痛；与病人所患的基础疾病有很大的关系；横纹肌溶解症发病率和年龄层级有相关关系，未食用小龙虾发病的患者发病有基础性疾病，发病年龄较大；横纹肌溶解症发病时间不确定，全年均可发生；潜伏期不定，和基础疾病有关。所有病例肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）、肌红蛋白显著升高。食用小龙虾后发病的年龄均小于60岁。主要发病的年龄段为20-40岁；年龄、性别对小龙虾相关的横纹肌溶解症无影响；染发、过敏、运动、中暑史、饮酒对小龙虾引起的横纹肌溶解症均无影响；潜伏期最短为3 h，最长为 6 h。所有小龙虾相关横纹肌溶解症患者发病当日最高温度均在32℃～37℃；……