文/河南省淮阳县人民医院副主任药师 马亚平

纠正安眠药认识误解

文/河南省淮阳县人民医院副主任药师 马亚平

安眠药是老年人常用的药物，一定要使用得当，才能最大限度地发挥其效用，减少其副作用。这里，有些误解要纠正。

误解一：过分担心吃安眠药上瘾。

用药指导：安眠药是一类治疗某些疾病需要的药物，虽然有成瘾性，但只要正确地使用，一般不会上瘾。个别患者犯有顽固性失眠，用药的时间可能要长一些，但只要在医生指导下正确服用，一般也不会上瘾的。正常人在一些应激状态下会出现失眠，如到外地出差或某一阶段遇到重大事情，都可能睡不着，这类人服用的安眠药也就是时间短、见效快的药物，根本不会上瘾。不过，需要提醒的是，服用安眠药的患者，每半个月到20天，就要去医院找医生复查，根据近期睡眠情况，看是否需要调整安眠药用量和种类，千万不要自己“闷着头”吃，以免造成药物其他副作用。

误解二：吃安眠药会影响智力、性功能和免疫功能。

用药指导：有些安眠药确实可能带来认知功能障碍，精神显得迷迷糊糊，自觉浑身发软无力。但是临床研究表明，暂时尚未发现服用安眠药与智力衰退之间有直接的关系。至于安眠药对性功能的影响，专家认为几乎可以忽略不计，而有的安眠药甚至有增进性功能的作用。安眠药如果服用不当可能带来呼吸功能障碍，这就是人们为什么常常会害怕“服安眠药会一睡不醒”的缘故。但只要掌控适量，遵照医嘱，是几乎不会出现此类情况的。不过，患有支气管炎、哮喘、心脏病等疾病的人必须慎用。有人质疑长期服用是否会对免疫功能和记忆力有影响，目前还不能做出肯定回答，但是人如果长期处在失眠状态下，肯定会极大破坏免疫力和记忆力。因此，权衡利弊，还是应该考虑服用安眠药对提高生活质量更有好处。

误解三：不行就一夜服两次。

用药指导：对于长期服用安眠药的病人，常有可能遇到安眠药服用久了突然“失效”的问题。这是因为人体产生了耐受性，即当人体接受一种崭新的药物刺激时，肌体非常容易产生反应，但日子久了身体已经习惯了该种药物，就会出现“反应疲劳”，所以有时医生会选择两种药物交替服用，保持身体对药物刺激的“新鲜感”。还有的医生会根据需要给患者增加剂量，但是患者一定不能自己随意增加剂量。有的医生会告诉患者“你有增加半片或一片药的权利”，如半夜醒来不能入睡，可以尝试再吃一片安眠药，如果这种情况不再出现，就不要加量。而一旦频频出现半夜醒来，就得向医生咨询是否要换药物。有些患者不管那么多，醒来就抓着药片吃下去，极有可能带来抑止呼吸和抑止大脑神经等严重后果。失眠症状不是很严重的人，吃安眠药最好采取间隔服用法，也就是吃一个星期后停药两天；如果还是睡不着，还可以采取中草药配合治疗，尽量把安眠药用量和副作用减到最低。