小于6月龄婴儿川崎病的临床特点分析
2017-07-12蒋丰智罗文秀曾俊峰
蒋丰智,罗文秀,曾俊峰
(东莞市妇幼保健院儿科,广东 东莞 523000)
小于6月龄婴儿川崎病的临床特点分析
蒋丰智,罗文秀,曾俊峰
(东莞市妇幼保健院儿科,广东 东莞 523000)
目的 分析小于6月龄婴儿川崎病(KD)的临床特点,为临床诊疗提供理论依据。方法 选取我院2015年1月至2016年10月收治的58例小于6月龄婴儿KD患儿(A组),随机抽取同时段收治的6~12月龄婴儿KD患儿58例作对照(B组),比较两组患儿临床特点、实验室检查结果及诊疗结果。结果 与B组相比,A组眼球结膜充血和草莓舌发生率低(P<0.05),皮疹出现时间晚(P<0.05),不完全KD比例高(P<0.05),冠脉损害比例高(P<0.05);A组患儿第1次应用IVIG后体温开始下降的时间长(P<0.05)。结论 6月龄以下KD患儿临床症状不典型,因此对于原有不明的发热,应及早寻找炎症反应证据及观察冠脉病变,提高KD的早期诊断率。
婴儿;川崎病;临床特点;冠状动脉损害
川崎病(kawasaki disease,KD)是一种病因不明的急性发热性出疹性疾病,多发生于5岁以下婴幼儿[1]。国内外文献报道小于6月龄婴儿KD临床特点不典型,为临床早期诊断带来一定困难[2-3]。为加强对小于6月龄婴儿KD临床特点的认识,为临床早期诊疗提供理论依据,我们选取58例小于6月龄婴儿KD患儿,与同时收治的58例6~12月龄KD患儿作对照,比较两组患儿临床表现、实验室检查结果及诊疗结果。
1 资料与方法
1.1 研究对象 回顾性收集2015年1月至2016年10月我院收治的小于6月龄婴儿KD患儿58例,其中男38例,女20例。随机抽取同时段收治的6~12月龄婴儿KD患儿58例,其中男35例,女23例。
1.2 诊断标准 根据2004年美国心脏协会(AHA)川崎病诊断指南对KD进行诊断[4]:发热>5d,合并4条以上其他临床特点(包括四肢末端变化、多形性皮疹、双侧球结膜充血、口唇和口腔改变、急性期非化脓性颈淋巴结肿大,直径>1.5 cm)诊断为 KD,发热4d但具备4条以上临床表现者也可诊断;不明原因发热≥5d,具有2~3条其他主要临床特点,伴冠状动脉病变者,诊断为不完全KD。冠脉……
