张玉峡+岳改燕

【摘要】目的 调查维持性血液透析患者营养状态与留置导管感染发生的相关因素。方法 收集我院血液净化中心2016年1月～2016年9月间留置导管透析患者151人的一般资料。将收集资料分为感染组（A组）和非感染组（B组）。结果 两组患者入组基线资料无显著差异（P>0.05）。1年后两组的各项临床指标和生化检查分别进行分析。两组在C-反应蛋白、前白蛋白、转铁蛋白检测方面存在差异（P<0.05）。结论 血透留置导管的感染与营养不良及微炎症状态等因素有关。

【关键词】透析导管；感染；营养不良

【中图分类号】R692 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.35..02

目前慢性肾功能衰竭患者逐年增加，血液透析治疗是有效治疗方法之一。而有效的血管通路是必不可缺少的前提。减少血管通路并发症是肾科医务工作者必须要做好的工作。调查有20%～30%的血液透析患者是因为血管通路入院的[1]。血管通路感染是最常见的并发症，如能明确影响血管通路感染的相关因素。将可制定更有利于血管通路的保护措施。本研究以同期內维持性血液透析的151例患者病例资料，进行了相关影响因素分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2016年9月期间，在我院行血液净化中心进行维持性血液透析治疗的151例患者。所有患者均使用颈内静脉双腔导管作为血管通路。

1.2 导管操作标准

血液净化标准操作规程（2010版）中华人民共和国卫生部颁布。

1.3 导管感染标准

导管隧道出口皮肤正常，透析治疗过程中及透析后，病人无发热等感染迹象。表示为（-）。感染分为：局部皮肤红肿为（+），局部红肿且有分泌物（++），局部疼痛伴有发热（+++），局部症状存在并伴有全身症状感染表现者（++++）。