沈海龙, 狄长安, 田国标

(北京市平谷区医院 普外科, 北京, 101200)



不同微创治疗方案在胆总管结石患者中的疗效比较

沈海龙, 狄长安, 田国标

(北京市平谷区医院 普外科, 北京, 101200)

腹腔镜胆囊切除术; 胆总管探查术; 内镜十二指肠乳头括约肌切开术; 胆总管结石

随着人口老龄化趋势的不断加剧，中国胆囊结石患者合并胆总管结石率也在不断增加，国内相关研究[1-2]显示，在患有胆囊结石的成年人中，胆囊结石合并胆总管结石率已高达10%～17%。近年来，随着微创技术的发展，腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆总管探查术(LCBDE)和内镜十二指肠乳头括约肌切开术(POEST)1周后行腹腔镜胆囊切除术(LC)成为治疗胆总管结石最常见的两种临床方法[3-4]。本研究比较这两种方法的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月—2017年1月本院接受治疗的82例胆囊结石合并胆总管结石的患者，按照随机数表平均分成2组，其中41例首先接受内镜十二指肠乳头括约肌切开术(POEST)治疗，治疗1周后再次行腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者为对照组，其余41例接受腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆总管探查术(LCBDE)的患者为观察组。对照组男26例，女15例，平均年龄(52.57±4.41)岁，病程(5.19±1.24)个月; 观察组男24例，女性17例，平均年龄(53.09±5.22)岁，病程(4.68±2.10)个月。纳入标准[5]: ① 所有患者为初患此疾病; ② 非妊娠期妇女; ③ 除胆总管结石外，无其他疾病; ④ 对研究内容知情并签署知情同意书。

1.2 方法

对照组首先行经内镜十二指肠乳头括约肌切开术治疗，具体过程如下：首先对患者……