黄瑞瑜, 喻 霞, 许保刚, 马杏芝, 王 健

(陕西中医药大学第二附属医院, 陕西 咸阳, 712000)



1.5T磁共振DWI和SWI序列检查在脑梗死与急性脑出血诊断中的临床价值

黄瑞瑜, 喻 霞, 许保刚, 马杏芝, 王 健

(陕西中医药大学第二附属医院, 陕西 咸阳, 712000)

目的 分析1.5T磁共振扩散加权成像(DWI)和磁敏感加权成像(SWI)序列检查在脑梗死与脑出血诊断中的临床价值。方法 选择28例脑梗死患者为对照组; 选取28例急性脑出血患者为观察组。采用飞利浦1.5T磁共振成像系统，患者先进行轴位T1WI、T2WI常规序列扫描进行颅脑部检查，然后取DWI和SWI序列图像。比较2组患者病灶周边和中心SWI和DWI的不同特征，并测量病灶周边及中心区，进行PV和ADC值的测量。结果 急性脑出血和脑梗死患者的T1WI和T2WI信号无明显区分，但DWI序列和DWI序列有明显差异。MRI常规检查, 2组T1WI序列、T2WI序列的检出率无显著差异(P>0.05), 但观察组DWI序列检出率低于对照组, SWI序列检出率显著高于对照组(P<0.05)。观察组的中心区ADC显著优于对照组，血肿区PV值显著低于对照组的血性转化区(P<0.05)。结论 采用磁共振分别采集脑梗死和脑出血患者的DWI和SWI序列图像，两种患者的图像特点有明显区别。

1.5T磁共振; 脑梗死; 脑出血; DWI和SWI序列

磁敏感加权成像(SWI)是利用了人体不同组织有不同的磁敏感性进行成像，对于呈现脑静脉血管、血液成分、钙化及铁沉积等具有较强的敏感性。磁共振扩散加权成像(DWI)是通过检测水分子在活体组织中的扩散状态而成像的方法[1]。临床上，脑实质微小出血在MRI T2上转化为直径2～5 mm的低信号区，周围无血肿，主要由血管粥样硬化、慢性高血压引起的[2]。急性高血压和急性脑梗死具有相似的临床症状，但治疗方案不同，如何诊断患者不同类型的脑血管疾病，为患者争取最佳的治疗时间，成为心脑血管病研究的热点[3]。本……