周锡炜 王建祯(通讯作者) 马 妍

1)安徽医科大学武警总医院临床学院 北京 100039 2)首都医科大学宣武医院 北京 100053

·论著·

国内烟雾病的文献评价与现状

周锡炜1)王建祯1)(通讯作者) 马 妍2)

1)安徽医科大学武警总医院临床学院 北京 100039 2)首都医科大学宣武医院 北京 100053

目的 探讨国内关于烟雾病的发展及治疗手段，评价国内关于烟雾病的流行病学特点及手术疗效。方法 计算机检索2016-04-25前在中国知网、万方数据库公开发表的关于烟雾病的全文文献，严格按纳入与排除标准进行文献筛选，应用Noteexpress 3软件管理文献，Microsoft Excel软件制定数据提取表，SPSS 19.0 软件包进行数据处理。结果 共纳入文献609篇，汇总烟雾病患者2 430例，男1 250例，女1 180例，男女比约为1：0.94。1 537例烟雾病患者临床分型中，以缺血性表现为首发症状911例，占59.3%；以出血性表现为首发症状626例，占40.7%。临床结果：外科治疗有效率为90.6%，内科为82.4%(χ2=14.362，P<0.05)。3种外科术式联合、间接、直接血管重建术治疗有效率分别为91.5%、89%、97.6%(χ2=4.290，P>0.05)。血管重建方面，联合血管重建术为91.5%，间接血管重建术为64.8%(χ2=30.008，P<0.05)。结论 国内男女发病率比为1：0.94，低于国际水平，发病以缺血表现为主。临床结果：(1)外科疗效优于内科；(2)三种外科术式之间疗效差异不明显。术后血管重建方面：联合血管重建术明显优于间接血管重建术。

烟雾病；流行病学；临床表现

烟雾病是一种病因尚未明确、双侧颈内动脉末端和大脑中动脉、大脑前动脉近端进行性狭窄和闭塞的脑血管病(大脑后动脉有时累及)，通常伴脑底大量烟雾状血管形成。早在1957年，日本学者描述其为“发育不全的双侧颈内动脉”[1]。由于烟雾病患者颅底异常血管网在血管造影中显示正如“烟雾”一样，在1969年正式被发现命名[2]。而在国内，1976年出现首次关于烟雾病的报道[6]。本次研究我们将对国内已发表的学术论文及文献进行检索和分析，了解烟雾病及其相关治疗在我国内地发展现状，评价国内关于烟雾病的流行病学特点及手术疗效。……