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顿服,中西医不同

2017-07-04王雨

家庭百事通·健康一点通 2017年7期
关键词:药力购药激素类

王雨

在药品说明书上看到“顿服”,你会认为是每顿饭后服用,还是吃饭的时候服用呢?其实,这两种想法都不准确。中医和西医都有“顿服”这个说法,但意义却不尽相同。

中医顿服

中医所指的顿服是指一次性较快地将药物服完。其主要目的是将药力集中,使药物更迅速地发挥作用。如张仲景所著的《伤寒论》和《金匮要略》中记载的需要顿服的方剂多用于治疗痛证、热证、血证等较重病情。

常见应顿服的中药有:驱虫药,如槟榔、南瓜子和雷丸等应在空腹时顿服,才能使药力较易发挥作用,达到最佳的驱虫效果;通便药,如新清宁、麻仁润肠丸、通便灵等“温顿服之”,才能使药力集中,以泻热润燥、软坚通便;滋补药,如人参、鹿茸、冬虫夏草等大多适合晚上睡前顿服,以减轻胃肠负担,易于吸收。

西医顿服

西医的顿服则是指将一天的药一次服下。某些西药采用这种服药方法,原因有三:一是因为药物代谢周期较长或被制成缓释、控释剂型,每天一次顿服即可维持疗效在24小时以上,如亚莫利、达美康缓释片等长效降糖药;二是为了顺应人体正常生理规律,如可的松、地塞米松等激素类药物大多适合清晨顿服,人体激素午夜后分泌开始增加,至清晨6~9时最高,随后分泌减少,清晨顿服可使激素类药物模仿人体的生理分泌规律,避免激素的抑制作用,減少不良反应;三是为了将药力集中发挥作用,如浓度依赖性抗菌药物和抗结核药利福平,这类药物的疗效主要取决于药物的血清高峰浓度,上午一次空腹顿服可以使结核菌暴露于高血药浓度中,保证疗效,称“冲击疗法”。

总体来说,一般到医院购药,医生或药师都会详细地说明具体的服用方法。到药店购药,首先要仔细阅读说明书,如果对服用方式和处方上的词语不明白,最好咨询药店内的执业药师,切忌根据自己的推测用药。

(摘自《中国中医药报》)

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