徐菲

老年朋友装了支架后，并不是就一劳永逸，还需要时常地养护，调脂就是养护的手段之一。可以说支架手术后所有的患者终身都要服用降脂药物，以此来稳定硬化斑块，调节血管内皮功能，预防血小板的聚集。

他汀类药物对于绝大多数人是安全的，可以终身服用。对于年龄较大（超过80岁）、合用多种药物，以及伴有慢性功能不全、糖尿病的老人，因為肝脏的代谢、降解能力下降，降脂药物会使转氨酶升高。因此，此类老人最好每隔3～5个月查一次肝功能。如果转氨酶不超过正常上限的3倍，可以继续服用降脂药物，但必须密切观察肝功能。如果转氨酶超过3倍，必须在医生指导下换药或者停药。

另外，支架手术后久服降脂药，还会导致肌酸激酶升高，严重者可造成肌溶解，从而出现疲乏、肌无力或者肌痛等症状。这类患者即使化验后肌酸激酶水平不高，也要及时就诊，在医生指导下调整药物或者停药。

（摘自《医药养生保健报》）