祝婷婷，王琛，杨婧，周珊珊



肾衰Ⅱ号方对5/6肾切除大鼠肾组织形态及肿瘤坏死因子-α表达的影响

祝婷婷，王琛，杨婧，周珊珊

上海中医药大学附属曙光医院肾病科，上海中医药大学中医肾病研究所，上海市中医临床重点实验室，上海 200021

目的 观察肾衰Ⅱ号方对5/6（A/I）肾切除慢性肾功能衰竭（CRF）大鼠残肾组织病理形态及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达的影响，探讨其可能的作用机制。方法 制备5/6（A/I）肾切除CRF大鼠模型，随机分为假手术组、模型组、西药组和中药组，各给药组给予相应药物。给药60 d后，测定大鼠血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、血红蛋白（Hb）、内生肌酐清除率（Ccr），观察残肾组织病理形态，免疫组化检测残肾组织TNF-α的表达。结果 与模型组比较，各给药组大鼠SCr和BUN水平显著降低、Hb和Ccr显著升高（＜0.05，＜0.01），各给药组大鼠残肾组织病理改变均有改善，各给药组大鼠TNF-α水平显著降低（＜0.01），且中药组均优于西药组。结论 肾衰Ⅱ号方可改善CRF大鼠肾功能及肾组织病理改变，其抗肾间质纤维化机制可能与其改善肾组织缺血缺氧、调节TNF-α的表达有关。

肾衰Ⅱ号方；慢性肾衰竭；肿瘤坏死因子-α；肾间质纤维化；大鼠

肾间质纤维化是慢性肾脏疾病（chronic kidney disease，CKD）进展至终末期肾脏病的共同特征。有研究显示，CKD存在肾小管间质的缺血缺氧[1-2]。缺氧长期以来被认为是CKD进展的主要因素之一，通过直接调控和协同作用促纤维化因子、某些缺氧反应基因，损伤细胞的能量代谢，影响炎性细胞的功能，促进肾脏纤维化的发生和发展[3]。课题组前期研究显示，肾衰Ⅱ号方可改善慢性肾功能衰竭（CRF）大鼠肾功能、提高肾小球滤过率（GFR）、纠正贫血、增加肾血流量、降低残余肾内氧耗[4]。……