黎永娴

（惠州市惠阳区新圩镇中心卫生院，广东 惠州 516200）

糖化血红蛋白测定在妊娠糖尿病中的应用价值探讨

黎永娴

（惠州市惠阳区新圩镇中心卫生院，广东 惠州 516200）

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）测定在妊娠期糖尿病（GDM）患者中的应用价值，为临床筛查、诊断GDM提供参考。方法研究对象为52例妊娠期糖尿病患者（A组）和632例妊娠期非糖尿病患者（B组）；另选取未妊娠的非糖尿病健康妇女70例为对照组（C组）。结果与C组、B组比较，A组的FPG、OGTT、HbA1c均显著增高（P＜0.05）；C组、B组的FPG、OGTT、HbA1c无显著性差异（P＞0.05），A组FPG、OGTT、HbA1c的测定值显著升高（P＜0.05），且三种检测方法中以HbA1c阳性率最高，HbA1c与FPG、OGTT相比，灵敏度、特异性、可靠性、阳性预测值均较高。结论在妊娠期糖尿病患者的诊断和筛查中HbA1c检查方法敏感性和特异性均较高，具有检测速度快、操作简单、重复性好、影响因素少等优点，可以作为一种较为实用的筛查GDM的指标推广应用。

糖化血红蛋白；妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妇女妊娠期间，发现有不同程度的糖耐量减低或明显的糖尿病，是糖尿病的一种特殊类型，高危妊娠之一，会导致孕妇激素代谢紊乱，危及胎儿健康发育，且发病率有逐年增高趋势。GDM与各种异常妊娠及各种胎婴儿并发症等关系密切。尽早确诊GDM、及时给予有效的诊疗，可有效降低各种妇婴危害。临床空腹血糖（FPG）测定容易食物等因素影响，重复性差，而口服糖耐量实验（OGTT），操作繁琐，耗时长，检查者依从性差。文献报道，产科多采用糖化血红蛋白（HbA1c）检查来确定孕妇是否患糖尿病的依据之一[1-2]。……