肖大海

从大量患者的临床康复训练情况来看，脑中风患者在发病后的半年之内，是肢体功能恢复的黄金时段。而脑中风患者的康复训练可以选择在度过危险期的一周之后進行。

脑中风较轻的患者应当尽可能地自主运动上下肢，家属可以在运动时给予适当的阻力，以增强患者肌肉的力量。对于病情较重的患者，家属可稳定其受病肢体的近端，托住肢体的远端关节进行活动，但要注意动作须缓慢平稳。

在进行锻炼的过程中，患者应保持舒适的体位，符合正确的功能活动位，锻炼过程要在无疼痛的情况下进行，循序渐进，不应片面地强调对患者力量和速度的训练。

如果锻炼方法不正确，会导致患者固定在较差的运动行走水平，如常见的患者行走时出现挎篮子姿势或腿脚呈划圈步态。

中风患者在危险期过后，应尽早开始足趾训练，因为大部分患者在后期易发生足下垂（走路时脚尖抬不起，在地上打圈），影响行走功能。

如果患者不能自主活动的话，家人可以握住患者的脚趾，被动地让脚趾屈伸，同时可以用手摩擦患者的足背部肌肉，刺激背曲肌肉反应。每次做15～20下，每天4～6次。

其次，无论患者坐着还是站着，甚至是躺着，尽量让他自己主动抬起脚尖，每次15～20下，每天做4～6次，可以锻炼足背肌肉，恢复背曲功能。

还可以借助楼梯或者器具形成和地面呈30度的斜坡面，让患者的脚踩上去做弓箭步（向上爬坡动作），每次反复15～20下，每天4～6次。

以上三个动作都是足部的局部活动，要把三种运动穿插进行，还要保证身体状态平稳，稍微出汗即可。……