郭洪娟，邓高丽，冯 璐，马春喜，李颖芳



医护一体化护理模式在手部毁损伤病人术后功能康复中的应用

郭洪娟，邓高丽，冯 璐，马春喜，李颖芳

[目的]探讨医护一体化护理模式在手部严重毁损伤术后功能康复中的应用效果。[方法]选择2012年6月—2015年6月收治的68例严重手部毁损伤病人为研究对象，按入院先后顺序将2012年6月—2013年12月收治的手部严重毁损伤病人32例设为对照组，进行常规入院宣教，住院期间的功能锻炼指导和出院后的随访均由护士独立完成；2014年1月—2015年6月收治的手部严重毁损伤病人36例为观察组，采用医护一体化护理模式，从入院宣教、术后查房、功能锻炼指导及出院随访医护共同参与，比较两组病人住院期间的护理服务满意率、术后功能康复锻炼依从性及出院时、末次随访功能改善情况。[结果]观察组住院期间的护理满意率(97.22%)、术后功能康复锻炼依从性(2.69分±0.98分)及出院时(62.05分±13.18分)、末次随访(32.35分±9.88分)的上肢功能障碍评分均优于对照组(84.38%、1.44分±1.08分、67.11分±15.31分、51.49分±12.65分)，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]医护一体化护理模式能有效提高护理服务质量，提高病人的满意率及术后病人功能锻炼依从性，有效提高手部功能。

医护一体化；手部；毁损伤；功能康复；满意度；依从性

手部严重毁损伤由于伤情复杂，临床处理比较棘手，如处理不当，极易引起功能欠佳，甚至致残。如何提高手部毁损伤病人术后功能康复优良率，一直是我国手外科医护工作者的难题。医护一体化是指医生与护士共同参与的合作过程，在这个过程中，医护双方都能认可并接受各自的行为和职责，同时又能保护双方的利益和共同实现的目标[1]。……