吴远菲，杨旭辉，刘宴伟，刘 颖，黄 莉，许 虹



综合护理干预对反复种植失败冻融胚胎移植病人心理和妊娠结局的影响

吴远菲，杨旭辉，刘宴伟，刘 颖，黄 莉，许 虹

[目的]探讨综合护理干预对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复种植失败冻融胚胎移植(FET)病人治疗结局的影响。[方法]选择2015年1月—2015年5月在我院反复种植失败2次及以上，有冻融胚胎进行FET移植治疗周期的134例病人为研究对象，将单日入移植治疗周期的66例病人设为对照组，给予常规护理干预；双日入移植治疗周期的68例病人设为观察组，给予常规护理联合音乐疗法、耳穴按摩、药膳进行综合护理干预。在FET周期治疗启动日发放焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估其心理状态，并在FET移植日再次进行问卷调查。比较干预后两组病人心理状况、临床妊娠率、流产率、活产率。[结果]FET移植日对照组SAS得分为(48.62±5.04)分，SDS得分为(50.77±6.56)分，观察组SAS得分为(44.27±4.85)分，SDS得分为(46.26±7.41)分，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)；观察组临床妊娠率(60.82%)高于对照组(53.03%)，流产率(5.88%)低于对照组(16.67%)，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合护理干预能有效降低反复种植失败病人的焦虑状态，缓解病人的心理压力，从而获得更好的临床治疗结局。

辅助生殖技术；体外受精-胚胎移植；种植失败；心理干预；音乐疗法；耳穴按摩；药膳

辅助生殖技术经过30年的发展，取得了长足的进步，目前体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)总妊娠率高达60%[1]，但也有部分病人反复种植失败(指≥2次胚胎移植周期的失败，或累积移植≥10个优质胚胎仍未成功[2])，调整治疗方案也未能达到很好的治疗效果。遭遇反复种植失败的夫妇承受着巨大的心理、经济和社会压力，病人长期处于紧张状态，容易产生焦虑、抑郁等不良心理，诱发躯体疾病，在一定程度上加重病情，影响不孕症的治疗。……