甄 莉，马 玥，苏 茜，朱木兰，李雅男，龚立红



肠造口专科护理质量评价指标体系的初步构建

甄 莉，马 玥，苏 茜，朱木兰，李雅男，龚立红

[目的]构建具有专科特异性和实用性的肠造口专科护理质量评价指标。[方法]在参考相关指导意见、文献回顾及专家访谈的基础上，基于“结构-过程-结果”模式初步构建肠造口专科护理质量评价指标，采用德尔菲专家函询法，邀请16名造口护理专家就各级评价指标进行两轮函询。[结果]两轮函询中，问卷有效回收率分别为80%、100%；专家权威程度分别为0.83，0.86；三级指标的专家协调程度分别为0.588，0.426和0.286，P均<0.05；构建了包含3个一级指标、6个二级指标和27个三级指标的肠造口专科护理质量评价指标体系。[结论]肠造口专科护理质量评价指标具有较强的专科护理特异性和实用性，可测量性强，突出了专科护理特点。

肠造口；专科护理；护理质量；德尔菲法；评价指标

我国累计有100万例永久性肠造口病人，每年新增约10万例左右[1]。肠造口护理质量与肠造口病人的生活质量密切相关，因此肠造口的护理质量已成为人们关注的焦点。20世纪60年代末，Donabedian[2]提出了结构-过程-结果的模式对医疗保健服务的质量进行三维评价。结构是指医护人力资源配备、组织构架、物力保障等；过程是指病人接受的直接或间接医疗、护理及其他补充性活动；结果是指病人接受医疗、护理后的结局表现[3-6]。通过对护理服务项目的结构、过程和结果3部分进行监控，可持续改善护理服务质量。本研究旨在构建适合中国国情、具有专科特点的、基于“结构-过程-结果”模式的肠造口护理质量评价体系，用于客观直接地测评和评价护理质量，有利于发现问题与不足，从而不断提高护理质量。

1 方法

1.1 确定函询专家 遵循权威性和代表性相结合的原则，按照自愿原则，选择来自广东、福建、辽宁、湖北等13所三级甲等医院护理专家作为函询专家。……