邱美华 盛云峰 崔岩飞 鲍志坚 杨盛娅

白介素-17基因多态性与肺结核易感性的相关性研究

邱美华 盛云峰 崔岩飞 鲍志坚 杨盛娅

肺结核；白介素-17；基因多态性；易感性

肺结核是全球死亡率最高的传染病，全球大约1/3人口感染过结核分枝杆菌（MTB），然而感染者中大约仅有5%～10%发展为临床肺结核[1]。由此认为个体在结核分枝杆菌易感性方面存在差异。结核易感性与遗传、年龄、性别、环境、营养、吸烟、卡介苗（BCG）接种等高危因素有关。其中遗传因素是影响结核易感性的重要因素，可以影响宿主与MTB间的平衡关系，导致不同的感染结局[2]。此前国内研究报道HLACw、蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型（PTPN22）、白介素（IL）-22等基因多态性与肺结核易感性存在一定相关性[3-5]。IL-17主要来源于Th17细胞，近年研究发现，IL-17在防御MTB方面发挥重要作用[6]。国内较少有关IL-17基因单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms，SNPs）与肺结核易感性的研究报道。本文着重探讨IL-17基因多态性与肺结核发病之间的关系，并初步探讨IL-17在肺结核发病中的免疫调节作用。

1 资料与方法

1.1 临床资料选择2012年10月—2015年10月在浙江省结核病诊疗中心就诊的肺结核患者（病例组）100例，男61例，女39例，平均年龄（42.8±12.1）岁，平均病程3.8个月。对照组为同期在我院健康体检者100名，男58名，女42名，平均年龄（43.6±11.8）岁。两组研究对象的年龄（t=0.473，P=0.636）和性别构成（χ2=0.187，P=0.666）差异均无统计学意义。肺结核诊断标准：中华医学会结核病学分会制定的《肺结核诊断和治疗指南》关于肺结核的诊断标准[7]，并排除结核性胸膜炎和肺外结核。对照组入组标准：无肺结核临床表现，无胸部影像学检查异常。……