王攀 莫经刚 朱杰 李招云

微滴数字PCR检测血清miR-21 和miR-4429在肝癌诊断中的应用

王攀 莫经刚 朱杰 李招云

目的 应用微滴数字PCR检测血清中miR-21和miR-4429的水平，并探讨联合AFP检测在诊断肝细胞肝癌中的临床价值。方法 收集69例肝癌、47例慢性活动性乙肝以及40例健康体检者血清标本，应用微滴数字PCR检测血清miR-21和miR-4429水平，化学发光法检测血清中AFP水平，并用ROC曲线和Spearman相关进行分析。结果 肝癌组患者miR-21水平明显高于健康对照组和慢性活动性乙肝组（均P＜0.05），miR-4429水平高于健康对照组（P＜0.05）。ROC曲线分析显示：miR-21、miR-4429和AFP 3者联合检测的灵敏度（95.0%）、特异度（92.5%）和准确度（92.7%），较单独检测或两项联合检测有较大提升。miR-21、miR-4429表达与患者年龄、性别、有无HBsAg感染或肝硬化、PLT或AFP水平、TNM分期和疾病状态均无相关性（均P＞0.05）。结论 血清miR-21和miR-4429对肝癌的诊断具有良好的灵敏度和特异度，联合AFP检测可以提高诊断的效能。

微滴数字PCR 肝细胞肝癌 miR-21 miR-4429

肝细胞肝癌是全球常见的恶性肿瘤之一，病毒性肝炎和黄曲霉毒素是目前已知的高危致病因子。在我国，由于乙肝病毒的高感染率导致慢性肝炎、肝硬化的高发，最终导致肝癌的发病率非常高，约占全球肝癌的55%[1]。目前，手术切除是临床常用的治疗手段之一，但是由于缺乏早期有效的诊断措施，大部分患者错过了最佳的手术时期，以致预后较差。因此，如何寻找特异度好、灵敏度高的肝癌肿瘤标志物，是肝癌研究者一直努力的方向。笔者采用微滴数字PCR（droplet digital PCR，ddPCR）技术检测肝癌患者血清中miR-21和miR-4429水平，并利用化学发光联合检测血清AFP，探讨3者对于诊断肝癌的临床意义，现将结果报道如下。……