林先念， 王伟全

(海南医学院 医学管理中心， 海口 571199)

基于Android平台的医患沟通APP研究与实现

林先念， 王伟全

(海南医学院 医学管理中心， 海口 571199)

良好的医患沟通是建立和谐医患关系的前提，对于减少医疗纠纷、化解医患矛盾、提高医疗服务质量具有重要的意义。对Android框架和调研后的医患沟通需求进行概述，提出系统的总体架构模型并逐一阐述各主要功能模块，结合JSON技术探讨系统的技术架构模型和实现的关键技术。

医患沟通； AppCan； 病症自诊； 患者随访； 云病历

0 引言

当前，我国医患关系紧张问题普遍存在。一方面是因为医疗服务质量监控匮乏，造成医疗服务质量监控体系不健全。另一方面是因为医患双方信息不对称和沟通渠道不顺畅[1,2]。2009年，国家卫生部、中医药管理局《医院投诉管理办法(试行)》(卫医管发[2009]111号)明确指出“医院应以病人为中心，提高医疗质量，优化服务流程，注重人文关怀，加强医患沟通，把对病人的尊重、理解和关怀体现在医疗服务的全过程，努力构建和谐医患关系”。

良好的医患沟通是构建和谐医患关系的重要因素，对减少医疗纠纷、化解医患矛盾、提高医疗服务质量具有重要和深远的意义。通过建设医患沟通APP，可实现医院和患者的双向良性互动，畅通医患沟通渠道，倾听患者心声，增进医患双方的相互理解。患者提供的第一手宝贵资料也有利于提高医疗服务质量，提升医院管理水平[3]。医患沟通APP的设计与应用，能在一定程度上创新和拓展医疗服务和医院管理模式，使医院与患者建立并保持良好的医患关系。通过有效管理和深入挖掘客户资源，提升医院整体服务和管理水平，有效赢得市场，提高医院经济效益和社会效益。

基于上述背景，本文设计并开发了一款基于Android平台的医患沟通APP。

1 Android框架

Android是Google开发的一款开源移动OS，中文名“安卓”。Android OS是基于Linux内核设计，使用Google公司开发的Dalvik Java虚拟机，该OS目前已成为全球最大的智能手机操作系统。Android OS完全开源，能支持众多厂商，与各应用程序无缝对接，且能紧密结合Google的各种应用。Android系统架构为四层结构，从上层到下层分别是应用程序层、应用程序框架层、系统运行库层以及Linux内核层[4]，如图1所示。

2 基于Android平台的医患沟通APP设计

2.1 总体功能架构

基于Android平台的医患沟通APP是研究通过各种沟通方式增进医患互信，促进医患关系和谐。APP构建从健康资讯推送->患者自诊->诊前在线问诊->预约就诊->诊后医患互动->随访跟踪的一整套医患沟通环节，架构清晰，功能模块一目了然。如图2所示。

2.2 功能分析与设计

根据图2所示，基于Android平台的医患沟通APP主要包含医学速递、健康大讲堂、病症自我诊断、诊前在线问诊、诊后医患互动、患者随访跟踪、云病历、好医生、个人中心等九大功能模块。系统各功能模块具体阐述如下：

图1 Android框架

图2 总体功能架构图

(1)医学速递

医患沟通APP提供消息推送服务，医院/医生将健康资讯或养生保健等有益于患者的资讯推送给移动智能终端，并在终端产生消息提醒。通过健康资讯推送，开展免费公开的大众健康常识教育，提升医院/医生形象。

(2)健康大讲堂

健康大讲堂是专为患者或普通群众用户提供的有关于健康知识讲解小视频，用户通过大讲堂的健康常识的视频学习，增加自我养生保健常识，增强自诊和自救能力。同时，大讲堂的设计也为医生在闲暇时间中分享健康常识提供了平台，有助于提升自我形象和树立良好口碑。

(3)病症自我诊断

医患沟通APP依托专业的临床医生及医学专业教学案例，建立丰富的疾病库和病例症状库，患者可在移动智能终端上打开医患沟通平台检索与自身类似的症状，进行自我诊断，初步了解自己的病症，为在线问诊或入院治疗积累医学常识，有效避免自我恐慌或盲目就医。

(4)诊前在线问诊(专家咨询)

医患沟通APP设置医生库，患者可诊前在线选择对应科室医生进行咨询，通过症状描述等方式向医生初步问诊，有效解决入院就医的茫然。

(5)诊后医患互动

医患沟通APP的诊后互动主要包括答疑、提醒和关怀等功能。患者可就用药方法、注意事项、术后疗效等疑问与医生在线问答互动；医生提醒患者即时、定时、周期、序列地手术、用药、复查和饮食；医生与患者进行节日或生日问候与关怀等。

(6)患者随访跟踪

平台提供自定义随访向导，在向导提示下设置随访任务，例如对手术疗效的随访、对服务满意度的随访、对服务价格的随访等。随访得到的数据可以直接进行统计分析。

(7)云病历

医患沟通APP提供云病历功能，病历上传云平台后，患者手持移动智能终端便可随时随地调阅自己的病历。根据病历隐私程度或意愿，可自行设置保密或公开。

(8)好医生(名医库)

好医生，也称名医库。在医患沟通APP上建立医生库，医生需实名注册并上传医师职业资格证方可进入好医生(名医库)。含医生简历、患者评价、在线预约等功能。

(9)个人中心

个人中心是用户对个人信息、医生、朋友圈、通讯录、交流互动等的管理。通过用户名和密码验证后，在个人中心功能下可管理个人资料、朋友圈、交流互动、通讯录及我的收藏等。

2 系统实现

在需求调研分析和系统功能设计的基础上，采用当前流行的开发技术和工具平台，基于AppCan开发平台，使用HTML5、JSON和CSS等技术，对该APP的功能模块进行编码实现。

2.1 技术架构

根据对Android智能终端特点的分析以及对医患用户需求的调研，基于Android平台的医患沟通APP主要分为移动端和服务端两大部分,客户端的移动智能终端发起HTTP协议请求，通过JSON封装数据，得到服务端的数据请求反馈结果。系统的技术架构，如图3所示。

图3 基于Android平台的医患沟通APP总体架构图

2.2 关键技术

在本文所论述的APP系统实现过程中，Android 客户端与服务器端的数据交互格式采用JSON。与XML数据交互方式相比，在数据量相同的情况下，采用JSON的数据交互方式比采用XML的数据交互方式消耗流量明显小一些[5]。服务器端先将特定的数据类型转换为JSON字符串，客户端使用服务器端数据时再将JSON字符串转换成原来的数据类型，因此JSON数据解析堪称跨平台数据格式转换的桥梁。

JSON数据类型的转换类关键代码如下：

package com.zml.utils;

import net.sf.json.JSONObject;

public class JsonTools {

public static String createJsonString(String key,Object value){

JSONObject jsonObject=new JSONObject();

jsonObject.put(key, value);

return jsonObject.toString();

}

}

2.3 实现效果

医学速递按病症分类，支持模糊检索；专家咨询按医院科室设置分类，先选择对应的科室，然后再进行专家咨询；个人中心包含朋友圈、我的医生、交流互动、我的收藏和通讯录等子功能。实现效果如图4、图5、图6所示。

图4 医学速递

图5 专家咨询

图6 个人中心

3 总结

本文通过对医患沟通现状的调研分析，阐述了开发设计一款基于Android平台的医患沟通APP的必要性和紧迫性。然后采用AppCan开发平台对各大功能模块进行了设计和实现，并详细阐述了实现APP的总体架构、关键技术和核心代码。目前该APP系统已上线使用，运行顺畅，医患反馈和评价良好。

[1] 郭永松,吴水珍,张良吉,等.国内外医患关系现状的比较与分析[J].医学与社会,2008,21(11):1-3.

[2] 姚灿珍,潘习龙,聂光孟等.医患沟通信息服务平台的构建[J].中国医院管理,2011,31(8):73-75.

[3] 王彬夫,沈崇德,章伯鸣.数字化条件下新型医院客户关系管理平台的研究与应用[J].中国医院,2002,12(9):46-48.

[4] 沈崇德,王彬夫,章伯鸣.新型客户服务平台—“医患通”平台研究与应用[J].医疗卫生装备,2008,29(11):48-50.

[5] 王彬夫,沈崇德.“医患通”服务平台的研究与应用[J].江苏卫生事业管理,2008,19(6):14-16.

Design and Implementation of Doctor-patient Communication APP Based on Android

Lin Xiannian， Wang Weiquan

(Department of Network Management Center, Hainan Medical University, Haikou 571199, China)

Good communication between the doctor and the patient is the premise of building harmonious relationship between them and also plays an important role on reducing medical tangle, solving medical conflicts and improving the quality of medical service. In this passage, we first generally introduce Android framework and user's demand obtained through investigation, and then propose the overall design model of the system. After that, we explain the main functional modules one by one. Finally, the system architecture model and the key technologies are discussed combined with the technology of JSON.

Doctor-patient communication; AppCan; Disease by self-diagnosis; Patient follow-up; Cloud medical record

海南省高等学校科学研究资助项目(Hnjg2017-38)；海南医学院教育科研课题(HYP201607)

林先念(1970-)，男，实验师，学士，研究方向：数据库应用开发、网络运维与管理。

王伟全(1984-)，男，高级实验师，学士，研究方向：智能算法、数据库、移动应用开发。

1007-757X(2017)06-0017-03

TP311

A

2017.01.10)