王明明

(赣州师范高等专科学校体育系，江西 赣州 341000)

广场健身操锻炼对中老年人糖代谢指标及平衡能力的影响

王明明

(赣州师范高等专科学校体育系，江西 赣州 341000)

目的 探讨广场健身操锻炼对中老年人糖代谢指标及平衡能力的影响。方法 120例中老年人依照随机数字表法分成观察组和对照组各60例，两组有糖尿病者均常规服用相同的降糖药物，观察组在此基础上进行广场健身操锻炼。3个月后比较两组糖代谢指标及静、动态的平衡情况。结果 实验后观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平明显低于实验前及对照组，左足及右足闭目单脚支撑时间明显长于实验前及对照组，起立-走所需时间明显少于实验前及对照组(均P<0.05)。结论 广场舞健身操锻炼有助于改善中老年人机体的糖代谢情况，还可提升其平衡能力，值得给予推广。

广场健身操锻炼；糖代谢指标；平衡能力

广场健身操具有舞蹈形式多样化，表演和自娱融于一体，紧密结合时代发展以及与生活密切相关等特点〔1〕。研究发现，广场健身操具有体育锻炼价值，通过经常参加排舞及表演，有助于提高参与者心血管及呼吸系统等功能，同时利于加速机体新陈代谢，提高消化水平等〔2〕。同时，由于人民生活水平上升以及饮食结构不健康等原因，老年人群通常伴有糖代谢指标异常现象，且伴随年龄增长，人体平衡能力也逐渐下降，严重影响日常生活质量〔3〕。本文拟分析广场健身操锻炼对中老年人糖代谢指标及平衡能力的影响。

1 资料和方法

1.1 对象 2015年3月至2016年8月在某医院体检的中老年人120例。年龄≥45岁且对本次研究知情同意，并签署同意书。排除标准：(1)有心、肺等器官的功能性障碍；(2)有恶性肿瘤者；(3)有其他严重的慢性或代谢性疾病者；(4)有血液疾病者。依照随机数字表法分成观察组及对照组，每组60例，其中观察组男26例，女34例；年龄45～72〔平均(58.72±2.15)〕岁；合并糖尿病34例，病程2～20年，平均(12.63±3.10)年；体质量指数(BMI)23～29 kg/m2，平均(25.32±1.59)kg/m2。对照组男28例，女32例；年龄46～75〔平均(59.02±2.04)〕岁；合并糖尿病35例，病程3～19年，平均(12.58±2.79)年；BMI 24～29 kg/m2，平均(25.27±1.66)kg/m2。两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 先对两组中的糖尿病者进行常规降糖药物治疗，观察组在此基础上进行广场健身操锻炼，每日18：00～20：00，5 d/w组织患者进行2 h的广场健身操运动锻炼，每次锻炼前应先做5 min的热身运动，锻炼结束后再做5 min的放松运动，中间正式锻炼过程中，应播放音乐伴奏，由领舞者带领全体人员根据音乐节奏跳健身操，内容应包括左、右脚的交替支撑和跑、跳、蹦、蹲以及十字交叉步等相关动作，共锻炼3个月。

1.3 观察指标 对比两组糖代谢指标及静、动态的平衡情况。(1)糖代谢指标包含空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)。分别在实验前及实验3个月后抽取两组患者晨间的空腹静脉血6 ml，3 000 r/min离心5 min，提取血清后保存待测。检测仪器为日立公司的7600型全自动生化分析仪，采用仪器自配试剂，FPG应用葡萄糖氧化酶和过氧化物酶法进行检测，HbA1c通过离子层析法进行检测；另外在实验前及实验3个月后，患者空腹状态下口服75 g的葡萄糖约2 h以后抽取血样按上述方式离心并分离血清，采用葡萄糖氧化酶法检测2 h PG水平。(2)动态平衡的检测〔4〕：主要测定“起立-走”所需时间，要求待测者首先做3 min热身活动，而后坐于椅子上，在听到口令之后迅速起身朝前走至5 m位置的横线后再立刻返回椅子前，通过秒表记录好所需时间，时间越短表明受试者的动态平衡能力越好。(3)静态平衡的检测〔5〕：主要测定闭眼单脚站立持续时间，要求待测者闭上眼睛之后通过平时习惯运用的脚进行单脚支撑，通过秒表记录好落地所需时间。而后更换另一只脚重复检测，记录所需时间。

1.4 统计学方法 应用SPSS21.0软件进行χ2检验、t检验。

2 结 果

2.1 两组糖代谢指标比较 两组实验前FPG、2 h PG及HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验后观察组均明显降低，且低于对照组(均P<0.05)。见表1。

表1 两组糖代谢指标比较

与实验前比较：1)P<0.05；下表同

2.2 两组静态平衡情况对比 两组实验前左足及右足闭目单脚支撑时间差异无统计学意义(P>0.05)。 实验后观察组均明显延长，且长于对照组(均P<0.05)。见表2。

表2 两组闭目单脚支撑时间比较

2.3 两组动态平衡情况对比 观察组与对照组实验前的起立-走所需时间〔(7.21±2.25)s,(7.19±2.19)s〕差异无统计学意义(t=0.049,P=0.961)。实验后观察组〔(6.25±1.23)s〕明显减少，且少于对照组〔(7.08±2.20)s;t=2.551,P=0.012〕。

3 讨 论

人在行走时足底所承受的反作用力约为自身重量的1.5倍，而当在进行跑步以及跳跃等动作时，足底所受地面反馈的作用力可达到自身体重的数倍之多。因此，当人体在完成各类运动过程时，足底所承受的作用力非常大，如不慎摔倒对身体会造成相应影响，维持身体平衡能力十分关键〔6〕。老年人因为年龄增大，其视力情况较差，且因前庭功能、关节柔韧度以及平衡能力的下降等因素均会导致其足部在适应和缓冲地面带来的反作用力能力减弱，进而使得摔倒等不良事件发生率上升。中老年人群因日常活动量少以及饮食摄入能量值较高等原因，使得肥胖以及血糖水平超标，易引发高血糖症状，值得高度关注〔7〕。有报道指出，持续有规律性的参加广场健身操锻炼，对提高中老年人平衡能力起到较大帮助〔8〕。

本研究结果提示进行广场健身操锻炼之后，中老年人的糖代谢异常症状获得了明显的改善。分析原因，可能主要是因为在运动过程中，心率以及呼吸会适当加快，进而促进全身血液循环，参与者心肺功能得到增强，进而有利于提高组织对葡萄糖以及脂肪酸等摄取及利用率，促进交感神经等兴奋度，使得体内肝糖原以及脂肪等分解速度加快，调节并改善机体糖脂代谢功能，最终获得提高机体对胰岛素敏感度，调节糖代谢以及降低胰岛素抵抗效果〔9〕。研究还证实〔10〕，广场健身操对存在胰岛素分泌异常者起到修复调节作用，极大程度改善中老年人血糖水平，并对高血糖以及糖尿病发病率起到降低效果。本研究结果还提示应用广场健身操锻炼后，中老年人的平衡能力已明显增强。究其原因，可能与广场健身操所包括的各项灵活运动舞步强化了腿部肌肉的力量，对身体协调能力起到了重要的改善作用〔11〕。广场健身操动作简单易操作，对表演场地要求较低，易于普及和推广。其运动强度适中，属于有氧运动，单次运动时间不会过长，且舞步具有节奏感，适于中老年人参加。同时，广场健身操通常选择当下交流性的歌曲作为舞曲，符合时代感并且趣味性较强。中老年人长期坚持有规律性的广场健身操锻炼，其身体能够获得适宜强度的运动。广场健身操结合民族舞、街舞以及拉丁舞等多种舞蹈，动作灵活多变，运动过程中下肢会进行例如左右脚轮流交替跑、跳以及交叉步等舞步，对中老年人神经系统功能以及肌肉灵活性等均有所改善和提高。

1 陆 晨，刘少英.广场文化与民族健身操协同发展研究〔J〕.体育文化导刊，2008；164(6)：42-3.

2 胡利勋.疾步健身走锻炼对原发性高血压高龄教工的血压和血液流变学的影响〔J〕.中国临床研究，2015；28(8)：1115-6.封3.

3 杜 鹏.中国老年人口健康状况分析〔J〕.人口与经济，2013；34(6)：3-9.

4 王红梅，徐秀林.人体动静态姿势平衡能力测试的理论与应用〔J〕.中国组织工程研究与临床康复，2010；14(43)：8095-8.

5 王保奎，朱昆荣.核心稳定性训练与步行锻炼对老年女性平衡能力的影响〔J〕.中国老年学杂志，2015；35(21)：6208-9.

6 王 盛，朱 奕，朱晓军，等.骶骨定标法在健康者与偏瘫患者三级平衡检测中的有效性〔J〕.中国康复医学杂志，2012；27(3)：223-6.

7 洪忠新，王 佳.脂肪摄入量对北京市房山区张坊村中老年人高血糖症发生率的影响〔J〕.首都医科大学学报，2014；35(3)：358-63.

8 唐光旭，汪 坤，董蘅葵，等.广场健身对中老年人平衡能力影响的实验研究〔J〕.衡水学院学报，2013；15(1)：53-5.

9 Phillips BE，Atherton PJ，Varadhan K，etal.The effects of resistance exercise training on macro-and micro-circulatory responses to feeding and skeletal muscle protein anabolism in older men〔J〕.J Physiol，2015；593(12)：2721-34.

10 李 娟，李乐之.2型糖尿病运动疗法研究进展〔J〕.中国老年学杂志，2016；36(7)：1762-5.

11 姚 霞.新疆回族健身广场舞的创编研究〔J〕.体育科技文献通报，2016；24(10)：60-3.

〔2017-02-11修回〕

(编辑 袁左鸣/滕欣航)

王明明(1986-)，男，硕士，讲师，主要从事大众健美操及体育舞蹈方面的研究。

R2

A

1005-9202(2017)11-2763-03；

10.3969/j.issn.1005-9202.2017.11.074