武文亚 欧阳爱云 武 洁 唐小红

个案管理模式对2型糖尿病患者血糖控制作用及依从性的影响

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目的 探讨个案管理模式对2型糖尿病患者血糖控制作用及依从性的影响。方法 选取2014年1月～2016年1月我科收治的122例2型糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，各61例。观察组采用个案管理模式进行护理。对照组采用常规护理。比较两组用药依从性及血糖控制效果。并分析血糖指标对颈动脉粥样硬化内膜中层厚度(IMT)的影响，及导致IMT增厚的独立危险因素，比较两组康奈尔医生指数(CMI)评分。结果 观察组用药依从性、CMI评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析显示，空腹血糖水平上升、病程延长、糖化血红蛋白水平升高均是IMT增厚的独立危险因素。结论 个案管理模式能有效控制2型糖尿病患者血糖，并提高患者用药依从性。

2型糖尿病；个案管理模式

type 2 diabetes mellitus；case management model

糖尿病是常见的代谢分泌类疾病，由于此病患者的血糖通常处于异常状态，科学地控制血糖是治疗糖尿病的一个重要目标[1]。一般认为糖尿病的病因主要为产生胰岛素抵抗，因而在治疗过程中多采用胰岛素进行治疗，而用药依从性的好坏影响患者的治疗效果[2]。因此，开展科学的干预有助于更好地促使患者学会合理的控制血糖的方式。个案管理模式即为一种新型干预措施，其可较好地帮助患者达到上述目标。选取2014年1月～2016年1月我科收治的122例2型糖尿病患者进行研究，主旨为探究个案管理模式对2型糖尿病患者用药依从性及血糖控制作用的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2014年1月～2016年1月我科收治的122例2型糖尿病患者。纳入标准：(1)所有患者均符合糖尿病的诊断标准；……