朱慧芬，方 剑，曹 敏，王李华

(浙江省衢州市人民医院，浙江衢州 324000)



基于Caprini评分的肝切除术患者静脉血栓栓塞风险因素分析

朱慧芬，方 剑，曹 敏，王李华

(浙江省衢州市人民医院，浙江衢州 324000)

目的 以Caprini风险评估模型评分为参考分析肝切除术患者术后发生静脉血栓栓塞症的危险因素。方法 采用回顾性研究方法，收集本院310例接受肝切除手术患者的临床资料，以Caprini风险评估模型进行评分，并通过单因素及多因素分析，对Caprini风险评估模型中的危险因素及肝切除手术相关因素进行筛选，发现影响肝切除术患者静脉血栓栓塞症风险的危险因素。结果 单因素及多因素Logistic回归分析显示，手术时间>3 h、肝恶性肿瘤、深静脉血栓和(或)肺栓塞史为肝切除手术患者发生静脉血栓栓塞症的独立危险因素。Caprini风险评估模型评分静脉血栓栓塞症组患者得分(6.77±1.81)分，非静脉血栓栓塞症组得分(3.62±2.25)分(P=0.02)。Caprini风险评估模型评分≥7分时，发生静脉血栓栓塞症的风险明显增加。结论 肝切除术患者术后静脉血栓栓塞症发生的危险因素是手术时间>3 h、肝恶性肿瘤、深静脉血栓和(或)肺栓塞史，随着Caprini评分的增加静脉血栓栓塞症的风险逐渐升高。

血栓栓塞；肝切除术；危险因素

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism，VTE)是包括深静脉血栓形成(deep venousthrombosis，DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism，PTE)两种临床表现形式的一组血栓栓塞性疾病[1-2]，其发病率高，并发症严重[3]，在外科术后患者中为一种常见的并发症[4]。肝切除术是治疗肝脏良恶性肿瘤、肝胆管结石等疾病的主要手术方式[5]，相较于其他手术，其手术难度及围手术期风险相对较高，并且对于血流动力学、凝血功能及血管条件等VTE发生的主要危险因素[6]影响更大。不同……