郑晓倩，郑海燕，虞晓珍

(温州医科大学附属第二医院，浙江温州 325000)



水胶体透明敷料在锁骨下静脉置管导管固定中的应用研究

郑晓倩，郑海燕，虞晓珍

(温州医科大学附属第二医院，浙江温州 325000)

目的 观察应用水胶体透明敷料护理锁骨下静脉置管的效果。方法 将153例锁骨下静脉置管的患者按随机数字表分为对照组79例和观察组74例，对照组应用3M HP Tegaderm TM敷料固定导管，观察组用水胶体透明敷料固定导管，比较两组患者置管并发症发生率、非计划性拔管情况和换药总费用及换药工作量。结果 观察组置管并发症发生率和非计划性拔管发生率均显著低于对照组；观察组换药频率和换药总时间低于对照组，差异有统计学意义，单次换药时间、换药总费用两组比较无统计学意义。结论 水胶体透明敷料能更好地维护锁骨下静脉置管，减少护理工作量。

锁骨下静脉置管；固定；水胶体透明敷料

神经外科不乏病情重、病程长的患者，多需长期输液，且所输液体常包括高渗透性、刺激性强的液体如甘露醇、脂肪乳剂及各种血管活性药物等。因此，患者大多需要留置中心静脉导管，且以锁骨下静脉留置(subclavian vein catheterization,SVC)最为常见[1]。有效固定导管是日常护理的重要部分，能否通过选择优良的贴膜延长置管时间、减少感染及非计划性拔管是临床护理人员追求的目标之一。目前临床常用贴膜逐步从普通的3M透明薄膜向IV3000或3M HP Tegaderm TM等高效能敷料过渡[2-3]。水胶体透明敷料是一种新型的创口护理产品，轻薄、柔软、透明，有弹性，能有效阻隔细菌，具有吸收渗液、黏附性好、低变态反应等特点[4],临床上主要用于包括各期压疮在内的急、慢性创口,各种静脉炎的预防及治疗等[5-7]。……