鲍春燕，丁 雯，张 曦

·经验交流·

宁夏地区PICC区域维护网的建立与实践

鲍春燕1，丁 雯2，张 曦1

目的 建立以三级医院为中心的PICC维护网，解决出院带管患者PICC维护困难问题，提高维护质量。方法 成立PICC专科护理团队，借助护士进修、学习班培训和送技术下基层等途径，培训基层医院维护人员，建立以某院为中心的PICC维护网，并实施规范化维护管理。结果 目前建立维护网点30个，覆盖宁夏25个市县级医院，培训维护人员55人；某院PICC置管量较建立前增加了216.25%，维护点维护量增加了625.52%，疑难维护病例会诊48例；导管相关性并发症的发生率由维护网建立前的13.32%下降至建立后的8.85%。结论 PICC维护网的建立，满足了带管患者就近维护的需求，降低并发症，提高了PICC维护质量，提高了基层医院护理人员导管维护水平。

PICC；导管维护；维护网络

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)因其留置时间长、输注药物对静脉刺激小等特点被广泛应用于长期化疗的肿瘤患者[1-2]。导管留置期间发生堵管、感染、脱管等并发症，主要与患者出院期间未进行及时、正确的导管维护有关[3-5]。有调查显示，农村带管患者的非计划性拔管率高达30.47%[6]。该维护技术需要具备一定知识和技能的专业人员，按照无菌操作原则和规定的程序实施[7]。在我区仅有3所三级医院开展，基层医院缺乏规范管理和标准流程，91%的外市县带管患者需返我院维护，耗时长、花费大。本研究通过建立以三甲医院为中心的PICC区域维护网，满足带管患者出院后导管维护需求，保障患者安全。……