叶阮炷， 韩清民

(1.广东省梅州市第二中医医院骨三科， 广东 梅州 514000 2.广州中医药大学第三附属医院骨科， 广东 广州 510000)

臭氧和PRP治疗膝骨性关节炎的临床效果观察

叶阮炷， 韩清民

(1.广东省梅州市第二中医医院骨三科， 广东 梅州 514000 2.广州中医药大学第三附属医院骨科， 广东 广州 510000)

目的：对比关节腔内注射臭氧和富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)对膝骨性关节炎的治疗效果。方法：募集106例具有一年以上膝骨性关节炎病史且VAS评分大于等于4分的膝骨性关节炎患者，随机分成两组，I组行PRP治疗(54例)，Ⅱ组行臭氧治疗(52例)。各组患者治疗前、及治疗1、3、6个月后分别进行WOMAC和VAS评分。结果：治疗前两组患者WOMAC和VAS评分无统计学差异(P>0.05)；治疗1个月后，两组患者的WOMAC和VAS都有所降低，症状都得到改善，(P<0.05)，但两组间比较无统计学差异；在治疗3、6个月后两组患者WOMAC和VAS都有所降低，症状均得到显著改善(P<0.0001)，但PRP治疗组比臭氧治疗组WOMAC和VAS更低，效果更显著(P<0.0001)。结论：臭氧和PRP均能有效的治疗膝骨性关节炎，但PRP治疗效果更显著。

膝骨性关节炎； 关节腔内注射治疗； 臭 氧； 富血小板血浆

骨关节炎是最常见的关节疾病，其主要特征是关节软骨的逐渐丧失，软骨下骨硬化，滑膜改变及滑液黏度降低[1]。骨关节炎最常见的受累关节是膝关节，而在50岁以上接受影响检查的人群中，膝骨关节炎的发病率达到了30%[2]。目前还没有确切的治疗手段能够阻止骨关节炎的发展。但是，目前一些常用的治疗手段，如物理治疗，关节内注射治疗及关节置换等方法，能够起到缓解疼痛和提高关节功能的作用[3]。膝关节腔内注射医用臭氧治疗膝骨性关节炎已经在国内外广泛应用，并取得了良好的临床效果，近年来新兴的关节内注射富血小板血浆(PRP)已经被报道具有很好的疗效。但……