邢智丽

(西平县中医院 检验科 河南 驻马店 463900)

免疫学指标联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值

邢智丽

(西平县中医院 检验科 河南 驻马店 463900)

目的 探究免疫学指标联合检测对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值。方法 择取2011年10月至2016年10月期间于西平县中医院就诊的160例SLE患者，按照是否处于活动期分为活动期组和非活动期组，各80例；择取同期免疫学检查的80例健康者，设为对照组。所有受检者全部给予免疫学联合检验，比较3组患者的免疫学检查结果。结果 IgG、IgA和IgM 3项免疫学指标比较，活动期组>非活动期组>对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；活动期组与非活动期组、对照组C3、C4比较，差异有统计学意义(P<0.05)，而非活动期组与对照组比较，差异无统计学意义(P<0.05)。结论 免疫学联合检测在SLE的诊断中具有非常显著的临床价值，不仅可以实现病情的确诊，还能判断病情的发展程度。

免疫学检验；系统性红斑狼疮；诊断价值；联合检测

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病，具有非常鲜明的典型性，发病时可使机体的多个器官受累，通常起病于患者自身免疫功能的异常病变，患者多可见自身抗体功能异常和B淋巴细胞、T淋巴细胞异常[1]。本研究选择2014年10月至2016年10月西平县中医院收治的80例活动期患者、80例非活动期SLE患者以及80例健康受检者，比较其在IgG、IgA和IgM、C3、C4等免疫系统联合检测中的不同。

1 资料与方法

1.1 一般资料 择取2011年10月至2016年10月期间于西平县中医院就诊的160例SLE患者，全部符合1997年美国风湿病协会制定的SLE诊断标准，按照是否处于活动期分为活动期组和非活动期组，各80例；择取同期接受免疫学检查的80例健康者，设为对照组。非活动期组男38例，女42例；年龄29～69岁，平均(49.23±11.54)岁。活动期组男44例，女36例；年龄28～70岁，平均(49.19±11.46)岁。对照组男34例，女46例；年龄30～68岁，平均(49.31±11.66)岁。3组受检者年龄和性别等基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 所有受检者清晨空腹抽取静脉血，离心处理，分离血清血浆，取上层血清进行相关免疫指标检查。所涉及的免疫学指标有两大类，IgG、IgA和IgM为免疫球蛋白，C3、C4为补体，以上指标均使用免疫比浊法与荧光显微镜进行检测[2]。

1.3 观察指标 比较3组受检者在免疫球蛋白IgG、IgA和IgM，补体C3、C4上的不同，其中活动期组和非活动期组的比较，可以清晰反映免疫学指标与SLE病情轻重之间的密切联系；活动期组、非活动期组与对照组的比较，可以用于进行SLE的鉴别。

2 结果

IgG、IgA和IgM 3项免疫学指标比较，活动期组>非活动期组>对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；活动期组与非活动期组、对照组C3、C4比较，差异有统计学意义(P<0.05)，而非活动期组与对照组比较，差异无统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 3组免疫学检验联合检测结果比较

3 讨论

SLE实质上是一种免疫系统疾病，可累及机体中多个组织器官，患者多以免疫异常作为主要临床表现，其机体针对正常细胞通常会产生大量的、亲和力较高的非正常抗体，若不及时给予治疗，可导致机体状况恶化[3]。中青年男性的SLE发病率比女性更高，其原因是雌激素对胸腺素的形成产生了明显影响，可以对TS细胞产生抑活作用，免疫复合物的大量形成会导致脏器和组织的损伤。IgG、IgA和IgM为免疫球蛋白，C3、C4则为补体，本质上均为免疫学指标，从结果可以发现，活动期组的免疫学指标优于非活动期组、对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；非活动期组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，这与患者补体系统的激活、补体成分的消耗有关，即活动期患者和非活动期患者、SLE患者和健康受检者在免疫学指标上差异有统计学意义。

作为一种免疫系统疾病，SLE可引起患者机体内免疫学指标的巨大变化，临床可以通过IgG、IgA和IgM，C3、C4等指标进行SLE的鉴别；同时，处于活动期和非活动期的患者在免疫学指标上也存在一定差异，因此，这些指标可以用于判断SLE病情的轻重。

[1] 肖静,杨元好,刘文毅,等.系统性红斑狼疮的免疫学检验联合检测诊断价值研究[J].河北医学,2012,18(8):1081-1083.

[2] 廖海燕.免疫学检验联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(32):6583-6586.

[3] 周珣.免疫学检验联合检测应用于系统性红斑狼疮诊断价值研究[J].临床和实验医学杂志,2015,14(1):48-51.

R 593.24+1

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.09.108

2016-09-20)