王晓明

(南阳市卧龙区计划生育宣技站 河南 南阳 473000)

复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血以及月经不调的治疗效果评价

王晓明

(南阳市卧龙区计划生育宣技站 河南 南阳 473000)

目的 探究复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血以及月经不调的治疗效果。方法 选择2015年2月至2016年2月于南阳市卧龙区计划生育宣技站行人工流产术后发生阴道出血以及月经不调的患者81例作为研究对象，按照就诊先后顺序分为对照组(40例)、观察组(41例)。对照组采用常规方法治疗，观察组则在对照组基础上使用复方去氧孕稀片治疗，对两组患者的阴道出血持续时间、月经复潮时间、月经正常与否以及不良反应发生情况等进行观察比较。结果 观察组阴道出血持续时间和月经复潮时间短于对照组(P<0.05)，其月经正常率、不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对人工流产术后阴道出血以及月经不调患者采用复方去氧孕稀片进行治疗，在减少其阴道流血时间的同时，对其月经恢复也具有促进作用，且安全性良好，值得推广使用。

复方去氧孕稀片；人工流产术；阴道出血；月经不调

避孕失败后，妊娠女性常常会选择人工流产术作为补救措施。与药物流产相比，人工流产术能够有效减少流产后的止血时间，但是患者却会发生阴道出血和月经不调等情况[1]。应对患者存在的阴道出血、月经不调等现象给予重视，并积极采取科学、有效的方法对其进行治疗，以免影响其身体恢复以及日后的再次妊娠。本文采用复方去氧孕烯片对南阳市卧龙区计划生育宣技站部分患者进行治疗，并对其治疗效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015年2月至2016年2月于南阳市卧龙区计划生育宣技站行人工流产术后发生阴道出血以及月经不调的患者81例作为研究对象，按照就诊先后顺序分为对照组(40例)、观察组(41例)。对照组年龄21～31岁，平均(26.48±2.54)岁；停经时间33～60 d，平均(50.14±6.74)d；孕囊大小1.5～3.5 cm，平均(2.66±1.30)cm。观察组年龄20～31岁，平均(26.81±3.39)岁；停经时间34～61 d，平均(50.55±6.82)d；孕囊大小1.6～3.5 cm，平均(2.50±1.17)cm。所有患者的尿妊娠试验均呈现阳性，且均为自愿实施人工流产术。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 给予对照组常规治疗，及时为患者补充血容量；为防止术后发生感染，给予其抗生素治疗；同时服用产复康颗粒(深圳三顺制药有限公司，国药准字Z20003385)，连续用药7 d。在对照组的基础上，给予观察组复方去氧孕稀片(荷兰欧加农公司，批准文号H20080511)治疗，温水送服，1次/d，1片/次，连续用药21 d。

1.3 观察指标 观察记录两组患者的阴道出血持续时间、月经复潮时间、月经正常与否以及不良反应发生情况。

2 结果

2.1 阴道出血持续时间及月经复潮时间 观察组阴道出血持续时间和月经复潮时间短于对照组(P<0.05)。见表1。

2.2 月经情况 经过治疗，对照组月经正常29例，月经不调11例；观察组月经正常32例，月经不调9例，两组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

表1 两组患者的阴道出血持续时间、月经复潮时间比较

2.3 不良反应发生率 治疗过程中，对照组出现恶心3例，呕吐3例，头晕4例，不良反应发生率为25.00%；观察组出现恶心2例，呕吐2例，头晕3例，不良反应发生率为17.08%；两组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

人工流产术是一项非直视状态下经阴道进行操作的手术，其会对患者的宫腔产生一定程度的创伤，术后患者常常会出现感染、宫腔粘连、再生障碍等症状，从而令内膜受损、输卵管堵塞，从而导致继发不孕[2]。因此，重视人工流产术后患者所存在的阴道出血以及月经不调现象，并采取相应措施进行治疗，对患者的预后情况具有非常积极的意义。以往临床常采用补充血容量、抗感染和服用产复康颗粒等常规方法对人工流产术后阴道出血以及月经不调患者进行治疗。产复康颗粒排瘀生新、补气养血，可对患者病情产生一定的缓解作用，但是据统计，其临床总有效率仅为70%左右，其在治疗效果上并未达到理想的目标[3]。复方去氧孕稀片是一种新型口服避孕药，炔雌醇和高诺酮是其主要成分。其中，地索高诺酮作为高效孕激素，不仅能对宫颈细胞的分泌产生抑制，还能增加患者宫颈黏液中的细胞和蛋白含量，令水分减少[4]。另外，炔雌醇对促进子宫内膜生长具有积极意义，可有效避免宫腔粘连的发生，进而令患者的术后阴道出血时间缩短，增强抗感染屏障[5]。本研究结果显示，观察组阴道出血持续时间和月经复潮时间短于对照组(P<0.05)，其月经正常率、不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。该结果说明在常规治疗基础上添加复方去氧孕稀片，能够缩短其阴道出血时间和月经复潮时间，加速患者的身体恢复。需要注意的是，乳腺癌、肝功能异常、生殖器官癌、高血压、糖尿病、高脂血症等心血管以及精神抑郁症患者需禁止服用该药物，若在没有医生指导的情况下擅自服用，则会加剧病情的恶化，从而提高治疗难度。

综上所述，对人工流产术后阴道出血以及月经不调患者采用复方去氧孕稀片进行治疗，在减少其阴道流血时间的同时，对其月经恢复也具有促进作用，且安全性良好，值得推广使用。

[1] 余祯秀.丹莪复方煎羹联合缩宫素治疗药物流产后阴道出血52例[J].陕西中医,2014,35(7):787-788.

[2] 祝栋.雌孕激素治疗药物流产后阴道出血的效果分析[J].中国计划生育学杂志,2013,21(9):614-617.

[3] 钱坤,张伟,姜海英.复方益母草口服液与益母草颗粒治疗药物流产后阴道出血的疗效对比[J].中国药师,2016,19(1):94-95.

[4] 李合莲,袁新德,陈奇峰,等.复方去氧孕烯片治疗人工流产术后月经不调的疗效观察[J].宁夏医科犬学学报,2012,34(6):648-649.

[5] 潘玲莉.复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血及月经不调的临床效果观察[J].医学信息,2015,28(46):407-408.

R 713.4+1

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.09.098

2016-07-27)