平海霞

【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）05-0-01

宫外孕是妇科疾病，通常因为患者受精卵没有通过输卵管到达子宫内而引起。早期诊断、早期手术治疗是降低宫外孕致死率的关键所在[1]，本文选取2014年6月～2016年6月我院收治的36例宫外孕患者开展回顾性分析，探讨了腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗宫外孕的临床应用价值。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年6月～2016年6月我院收治的36例宫外孕患者开展回顾性分析，根據手术方式将所有患者分为两组，以行腹腔镜手术的18例患者为观察组，年龄23～39岁，平均（29.6±2.2）岁，初产妇12例，经产妇6例；以行传统开腹手术的18例患者为对照组，年龄23～41岁，平均（28.2±2.5）岁，初产妇11例，经产妇7例。两组患者一般资料差异不显著，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组宫外孕患者采用开腹手术治疗，取平卧位，留置导尿管。全麻或连续硬膜外麻醉后，进行开腹手术。沿下腹纵切，切口约5cm，进入腹腔后探查，吸出积血。术式包括输卵管切除术-切除完全妊娠组织，结扎输卵管残端，止血处理，主要用于无生育要求的女性；输卵管开窗术，切除完全妊娠组织，缝合止血，主要用于有生育要求的女性。术中药物使用均同腹腔镜组，清点手术器械、敷料后关腹缝合。

观察组宫外孕患者采用腹腔镜治疗，取膀胱截石位，留置导尿管。气管插管全麻后，沿脐轮下缘做约10mm横切口为第1穿刺孔，置入直径10mm的套管针，注入CO2以形成气腹，而后置入腹腔镜进行探查；于在麦氏点及对侧相应部位做第2、3穿刺孔位，置入直径10mm的套管针。……