孙 翠，任晓艳，樊文艳，蒋成素，古衡芳，牟 萌，肖雁冰

(遵义医学院附属妇女儿童医院 妇科，贵州 遵义 563000)

临床医学研究

硅胶仿子宫体模的建立及LNG弥散规律的实验研究

孙 翠，任晓艳，樊文艳，蒋成素，古衡芳，牟 萌，肖雁冰

(遵义医学院附属妇女儿童医院 妇科，贵州 遵义 563000)

目的 建立一种硅胶仿子宫体模，用于评价左炔诺孕酮(LNG)弥散规律。方法 以硅胶为主体成分制成仿子宫体模，把左炔诺孕酮置入其体腔中。将体模置于37 ℃恒温箱中30、60 d后，以10 mm为间距分别于两侧壁切片。取15 g的切片置于无水乙醇溶液中，24 h后测量该溶液中LNG的吸光度。结果 硅胶仿子宫体模完全透明，质地均匀。放置仿子宫透明体模 30、 60 d后切片，各组所含LNG 浓度的两两比较均有统计学意义(P<0.01)。LNG在硅胶仿子宫体模的浓度随体腔内壁距离的增加呈递减趋势，其衰减符合线性规律。结论 硅胶仿子宫体模的建立和LNG在体模壁中的浓度梯度现象，为LNG宫内放置治疗某些妇科疾病提供了理论依据。

硅胶仿子宫体模；左炔诺孕酮；弥散规律；子宫腺肌病

子宫腺肌病是妇科常见病及多发病，发病率为1%～70%[1]，最常见的临床表现为异常子宫出血和痛经，通常伴有子宫体积的增大，严重影响患者身心健康和生活质量。左炔诺孕酮宫内节育系统(levonorgestrel-releasing intrauterine system，LNG-IUS)的药物成分为左炔诺孕酮(levonorgestrel，LNG)，LNG-IUS可显著改善患者症状，近年来被应用于子宫腺肌病的治疗。但对于子宫体积过大或病变严重者，LNG-IUS的治疗效果不明显，通常需要与其它治疗方式联合。我们的前期研究发现，单独使用LNG-IUS治疗子宫腺肌病存在“病灶阈值”现象，推测LNG在子宫肌壁应该存在一定的浓度梯度，当药物浓度递减至一定浓度时则失去治疗效果[2]。为此，本文研制了一种硅胶仿子宫透明体模，对LNG在硅胶仿子宫体模(silicone imitation urterin model，SIUM)的弥散规律进行初步研究，取得了预期的效果，现报道如下。……