祝长滨

摘要：目的 調查眉山市彭山区居民合格碘盐食用情况，为加强碘缺乏病防治提供科学依据。方法 按照《四川省碘盐监测方案》 2014～2016年对全区东、南、西、北、中五个片区随机抽取一个乡或镇，再随机抽取4个村，每个村随机抽取15户居民食用盐，依照《制盐工业通用试验方法 碘的测定》（GB/T 13025.7-2012）中氧化还原滴定法和《食用盐》（（GB 5461-2000））进行检测和结果判定。结果 2014～2016年910份盐样中检出14份不合格碘盐和4份非碘盐，碘盐覆盖率99.6%，碘盐合格率98.5%，非碘盐率0.44%，合格碘盐食用率98.0%，合格碘盐食用率有显著性差异（χ2=11.8，v=2，P<0.05），但东、南、西、北、中五片区区域分布无差异。结论 全区居民碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均达到全国消除碘缺乏病标准，合格碘盐食用率逐年下滑，应加强食用加碘盐宣传、强化市场监管和检测分析工作。

关键词：碘盐；检测；防治；碘缺乏病

Analysis of Iodine Salt in Pengshan District of Meishan City from 2014 to 2016

ZHU Chang-bin

（Meishan City Pengshan District Center for Disease Control and Prevention，Meishan 620860，Sichuan，China）

Abstract：Objective To investigate the edible condition of iodized salt in residents of Pengshan District of Meishan City，and to provide scientific basis for strengthening iodine deficiency disorders.Methods According to the"Sichuan Province iodized salt monitoring program"2014～2016 to the East， south，west，north，and central，the five area were randomly selected from a township or town，and then randomly selected 4 villages，each village salt of 15 randomly selected households，in accordance with"the salt industry general test method of iodine"（GB/T 13025.7-2012）in the oxidation-reduction titration and"edible salt"（GB 5461-2000）to detect and determine the results.Results Among the 910 salt samples from 2014 to 2016，14 unqualified iodized salt and 4 non-iodized salt were detected.The coverage rate of iodized salt was 99.6%，the qualified rate of iodized salt was 98.5%，the non-iodized salt was 0.44%，the rate of qualified iodized salt was 98.0%，the rate of qualified iodized salt have significant difference（x2=11.8，v=2，P<0.05）， but the east，south，west，north，central，no difference in the distribution of the five area.Conclusion The iodized salt coverage rate，the qualified rate of iodized salt，iodized salt reached the elimination of iodine deficiency in the standard，the rate of qualified iodized salt declined year by year， consumption of iodized salt should strengthen propaganda，strengthen market supervision and inspection of work.

Key words：Iodized salt；Detection；Prevention and treatment；Iodine deficiency disorders

碘是人体必需的微量元素之一，人体中缺乏碘，不仅可能导致甲状腺肿大，还可能引起发育迟缓、生殖系统异常等现象[1]。食盐加碘是我国消除碘缺乏病长期、安全、有效、经济、方便的主导措施[2]。而长期、有效的碘盐监测是了解我区合格碘盐覆盖率的有效手段，也是评估碘缺乏病防治效果的参数之一，现将我区2014～2016年碘盐检测数据分析如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 根据《四川省碘盐监测方案》的工作要求：每年对五个片区进行抽样，即：东、西、南、北、中片区，在各个片区随机抽取1个乡或镇；在每个乡或镇随机抽取4个村，；在每个村随机抽取15户居民，各采集一份食用盐。2014～2016年共采集910份样品进行检测分析。

1.2方法 样品的检测依据《制盐工业通用试验方法 碘的测定》（GB/T 13025.7-2012）中氧化还原滴定法进行。

1.3质量控制方式 在检测过程中采用标准样品和同一盐样平行测定相结合的质量控制方式，即每年食用盐检测时进行一次标准样品检测和每间隔60份样品进行一次同一盐样平行测定。

1.4判断标准 评价标准按《食用盐》（GB 5461-2000）。合格碘盐：食盐中碘含量20～50 mg/kg，平均（35±15）mg/kg；不合格碘盐：食盐中碘含量5～20 mg/kg（不含20mg/kg）或>50mg/kg；非碘盐：食盐中碘含量<5 mg/kg[3]。

2 结果

2.1质量控制结果 2014～2016年食用盐检测期间分别用一份标准样品和同一食用盐样进行5次平行测定进行质量控制，各年标准样品的检测结果均在标准值范围之内；各年份同一食用盐5次平行测定结果极差均小于2.0 mg/kg，符合在同一实验室，由同一操作者使用相同设备，按相同的测试方法，并在短时间内对同一被测对象相互独立进行测试获得的两次独立测试结果的绝对差值不大于2.0 mg/kg[4]的要求，质量控制数据见表1。

2.2食用盐测定结果 2014～2016年共对910份居民食用盐进行了检测，其检测结果表明，合格碘盐食用率有显著性差异（χ2=11.8，v=2，P<0.05），检测数据分析情况见表2。

2.3区域分布 2014～2016年东、南、西、北、中五个区域各检测182份居民食用盐，五区域合格碘盐食用率无显著性差异（χ2=4.87，v=4，P>0.05），且非碘盐和不合格食用盐呈散乱分布特征，见表3。

3 讨论

检测结果表明，2014～2016年全區居民食用盐评价指标各率（除非碘盐率外）均在95%以上，均达到全国消除碘缺乏病标准（>90%）[5]，但三年的合格碘盐食用率呈轻微的下降态势。对910份碘盐中出现的14份不合格碘盐和4份非碘盐进行调查发现，居民用盒或罐盛盐（一次盛装200～300g左右，为取用方便一般无盖）置于灶台上，混用取用勺现象严重，盒或罐装盐使用周期长，易见光受潮造成碘的流失。2014～2015年是每年4月采样检测，2016年则是9月进行采样检测，根据中国天气网四川站数据显示2016年9月进入秋雨季节，此时空气湿度大，裸放食用盐更易受潮，加重碘的流失，导致不合格碘盐增加的原因之一。结合不合格碘盐和非碘盐呈散乱分布（表3），我们认为不合格碘盐主要是家庭保管不规范（食用盐盒无盖）或碘盐在加工过程中搅拌不均匀造成[6]。

碘缺乏病是对碘摄入不足时，机体出现的一系列障碍。四川是内陆地区，自然环境缺碘严重，是产盐大省，加之地域大，碘盐的产、供、销监管难度大[7]。因此，在今后的碘缺乏病防治工作中，我们提出以下思路：①加大宣传力度：利用电视、网络、在居民聚集地张贴宣传画等多种方式进行宣传，不仅要宣传食用加碘盐，而且还应宣传加碘盐在使用中的正确保管，让居民自觉购买、正确使用和保管加碘盐；②强化监管：去年国务院《盐业体制改革方案》明确，从2017年1月1日开始，放开所有盐产品价格，取消食盐准运证，允许现有食盐定点生产企业进入流通销售领域，食盐批发企业可开展跨区域经营。原有食盐定点生产，专营格局的转变，也要求工商、食药、卫生、盐业等部门加强食盐销售市场的管理，加强监督与监测严厉打击非碘盐[8]，保障食盐供应安全，落实《盐业体制改革方案》要求；③加强碘盐检测分析工作：做好检测人员技能培训，建立检测人员能力考核机制，落实检测分析过程中的质量控制，保证检测数据准确性、有效性，为碘缺乏病防治提供科学依据，筑固碘缺乏病防治成果。

参考文献：

[1]张万起.国人微量元素碘安全摄入量研究进展[J].第一届生物微量元素研讨会，2013.

[2付守萍，张克强.通过对食用碘盐质量的检测分析防治碘缺乏病的对策[J].医疗装备，2016，29（10）：29-30.

[3]陈莉莉，肖燕萍，段先进.太谷县2007-2009年居民碘盐监测结果分析[J].山西医药杂志，2010，39（8）：723-724.

[4]中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局.GB/T 13025.7-2012 制盐工业通用试验方法碘的测定[S].北京：中国标准出版社，2012.

[5]卢达富，傅纪华，江万春，等.2006-2009年福建省泰宁县居民碘盐监测结果分析[J].中国地方病学杂志，2010，29（6）：694.

[6]阿吉古丽·热合木吐拉，吴江平，樊丽.2008-2013年新疆沙湾县碘盐监测分析[J].疾病预防控制通报，2015，30（1）.

[7]杨菲，李津蜀，张莉莉，等.2014年四川省碘盐监测结果分析[J].现代医药卫生，2015，31（24）：3730-3732.

[8]高琴，孙学东.2002-2011年宁夏盐池县碘盐监测结果分析[J].宁夏医学杂志，2013，35（1）.