张发+曹慧

摘要：目的 探讨D-二聚体（D-D）、CA125及CA199水平在卵巢癌患者中的变化及临床意义。方法 选择卵巢癌患者60例（卵巢癌组），卵巢良性肿瘤患者55例（良性肿瘤组）及健康体检者50例（健康对照组），观察各组D-二聚体、CA125及CA199的水平，并进行比较；同时对卵巢癌患者术后D-二聚体、CA125及CA199水平进行监测。结果 卵巢癌患者D-二聚体、CA125及CA199水平明显高于良性肿瘤组及健康对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；良性肿瘤组D-二聚体、CA125及CA199水平与健康对照组相比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；其三项联合检测的阳性率显著高于单项检测（P<0.05），在术后1 w的卵巢癌患者血D-二聚体、CA125及CA199水平明显下降。结论 卵巢癌患者血浆D-二聚体、CA125及CA199水平明显升高，血浆D-二聚体、CA125及CA199联合检测对于卵巢癌的早期诊断具有重要的临床價值。

关键词：卵巢癌；D-二聚体；CA199；CA125

卵巢癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌，病死率居妇科恶性肿瘤之首[1]，由于早期阶段症状不明显，诊断较困难，患者发现时往往已接近晚期，病死率很高，晚期患者5年生存率仅20%～40%[2]，且大多预后不良，严重危害了女性健康。因此，寻找卵巢癌可靠有效的早期诊断指标来指导早期诊断、疗效监测及提高生存率尤为重要。本研究探讨D-二聚体、CA125 及CA199的水平在卵巢癌患者的变化及临床意义。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2014年9月～2016年10月间确诊的卵巢癌患者60例作为研究对象，年龄31～66岁，平均年龄（47.4±10.8）岁；另选择卵巢良性疾病患者55例，年龄29～68岁，平均年龄（48.2±11.3）岁；健康体检者50例，年龄28～65岁，平均年龄（46.5±12.2）岁。各组无高血压、心脏病等慢性疾病，排除心、肝、肾等重要脏器疾患，实验前未服用任何药物，近期无感染。各组在年龄等一般资料的差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2检测方法及参考范围 于术前及术后1 w空腹抽取静脉血两管：一管置于枸橼酸钠抗凝剂的真空管，用全自动凝血纤溶分析仪检测血浆D-二聚体；……