黄斌

（沈阳医学院附属中心医院，辽宁 沈阳 110024）

重症肌无力患者胸腺切除术中喉罩麻醉的应用研究

黄斌

（沈阳医学院附属中心医院，辽宁 沈阳 110024）

目的 研究重症肌无力患者胸腺切除术中喉罩麻醉的应用研究。方法选取120例重症肌无力患者进行研究，患者均接受胸腺切除手术，将所有患者随机分为对照组和观察组，各60例。观察组采取喉罩，对照组给予气管插管。结果两组的MAP值在T2和T3、T4、T5、T6明显低于T0和T1（P＜0.05），且观察组各个时点比较差异无统计学意义。对照组在T2、T5、T6时点的HR值明显低于T0和T1（P＜0.05），T3明显高于T0和T1（P＜0.05），而观察组T4、T5、T6明显在降低（P＜0.05）。与T1相比，观察组的BIS在T3、T4、T5、T6的值以及对照组的BIS在T2、T3、T4、T5、T6的值都明显降低（P＜0.01），T2对照组的BIS与观察组相比，观察组明显低于对照组（P＜0.01）；两组之间的SpO2相比，差异明显具有统计学意义（P＜0.05，观察组的SpO2镇静后与镇静前相比，有下降趋势差异明显具有统计学意义（P＜0.05），对照组的SpO2与镇静前相比，差异无统计学意义。结论重症肌无力患者胸腺切除术中使用喉罩麻醉对患者的血流动力学指标影响较小，同时患者术后恢复清醒的时间以及拔管时间明显缩短，是一种安全有效的方法。

重症肌无力；胸腺切除术；喉罩

重症肌无力（MG）是一种与胸腺疾病相关的抗体介导的免疫性疾病，前期通常使用气管导管通气，但是往往对患者术后的恢复有一定的负面影响。目前在临床上多采用胸腺切除术，该切除方法已经成为公认的最有效的治疗手段。从1988年第一次临床使用喉罩（LMA）以来，由于喉罩具有操作简单、对患者刺激较小以及麻醉程度可以适当控制等优点，所以该技术已经逐渐在取代着传统的麻醉方法[1-2]。……