俞莉敏，吴海龙，汤晨逢，于滨生，李继云

（北京大学深圳医院 脊柱外科，广东 深圳 518036）

手术联合NGF治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床疗效分析

俞莉敏，吴海龙，汤晨逢，于滨生，李继云

（北京大学深圳医院 脊柱外科，广东 深圳 518036）

目的 探讨与评价早期手术联合神经生长因子 （NGF）治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床疗效。方法 调取2010年1月至2014年12月我院确诊的58例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床诊治资料和随访效果进行回顾性分析，以早期手术治疗及NGF的应用为切入点，将病例分传统保守治疗、保守联合NGF治疗、手术治疗以及手术联合NGF治疗等四组进行比较，采用JOA评分法评定颈脊髓神经功能恢复状况，分析比较治疗前，以及治疗后1周、4周、12周及12个月的JOA评分改善率，评价诊治效果。结果 无论患者是否采取早期手术减压，相比较于未使用NGF组，应用NGF组在治疗4周、12周及12月后均能得到更佳的JOA评分改善率 （P＜0.05）；其中手术治疗组JOA评分改善率与非手术治疗组存在显著差异 （P＜0.05），手术联合NGF治疗组疗效最优，1年后JOA改善率为83.41%，临床疗效显著。结论 NGF治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤有一定疗效，而早期手术联合使用NGF治疗可获得更佳的颈脊髓神经功能恢复。

无骨折脱位型颈脊髓损伤；神经生长因子；手术治疗；治疗结果

无骨折脱位型颈脊髓损伤临床上越来越多见，这是因不同程度的外力作用于头颈部，出现颈脊髓神经系统不同程度的受损表现，但不伴有颈椎骨折脱位的一类脊髓损伤。……