赖志权

（河源市人民医院 医疗设备科，广东 河源517000）

弥散张量成像在腰椎间盘早期退化研究中的应用价值

赖志权

（河源市人民医院 医疗设备科，广东 河源517000）

目的 弥散张量成像 （DTI）可以无创伤地探测人体腰椎间盘退化中的间质改变，本研究应用弥散张量成像来研究人体腰椎间盘在不同年龄段的早期退化现象。方法 本研究招募了30名25～67岁无腰部受伤史且无腰痛症状的正常志愿者。所有被试在本院一台1.5T临床磁共振上行单次激发回波平面DTI扫描，DTI图像经离线后处理得到定量的弥散各向异性图 （FA）和平均弥散系数 （MD），随后对腰椎间盘髓核区域的FA和MD数值提取后进行直方图分析。应用非参数Mann－Whitney test在两个不同年龄组之间比较FA和MD的平均值。结果 老年组腰椎间盘的MD显著降低 （P＜0.001），FA显著升高 （P＜0.001）。结论 衰老过程中人体腰椎间盘的早期退化性改变可以通过DTI的定量参数来反映，而此时常规解剖图像上并无发现。很有必要进一步研究腰椎间盘退化级别和DTI定量参数的相关性，这样可以推进DTI在椎间盘退化的临床应用。

弥散张量成像；腰椎间盘退化

0 研究背景

椎间盘是位于人体两个椎体之间具有流体力学特性的结构，由中央部分富有弹性的髓核 （nucleus pulposus，NP）和周围的纤维环 （annulus fibrosus，AF）组成。髓核和纤维环具有完全不同的成分和结构，其中纤维环由多层胶原纤维按同心圆排列， 而髓核包含大量的蛋白多糖， 无定向结构。 有研究［1－2］表明在人体衰老的过程中，髓核和纤维环内都会发生组织结构的变化，均有纤维化现象，且两者之间的成分、结构差异会减弱［3］。……