宿秀芳

永煤集团总医院儿科 永城 476600

鼠神经生长因子治疗新生儿颅内出血的疗效观察

宿秀芳

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目的 观察鼠神经生长因子(NGF)治疗新生儿颅内出血的临床疗效。方法 将2013-02—2016-02我院收治的104例新生儿颅内出血患儿，按随机法分为对照组和观察组，每组52例。对照组给予基础治疗，主要包括呼吸支持、纠正低氧血症、血液灌注、调节血糖、调节水盐代谢、止血治疗、维生素K1补充、营养支持、镇静、降低颅内压等，并对患儿心率、血压等生命体征进行监测；观察组在对照组基础上，待生命体征平稳后，给予鼠神经生长因子治疗。比较2组临床疗效、治疗前后神经行为测定评分(NABA评分)、血清特异性神经烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平，记录意识障碍恢复时间、反射恢复时间、惊厥恢复时间、肌张力恢复时间等临床症状恢复时间。结果 观察组总有效率为92.31%，明显优于对照组的73.08%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前观察组和对照组NABA评分分别为(22.76±0.72)和(22.55±0.68)，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组NABA评分为(41.12±3.24)，明显高于对照组的(37.54±3.98)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组较对照组意识恢复时间、反射恢复时间、惊厥恢复时间、肌张力恢复时间明显缩短，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组血清NSE、IL-6、TNF-α水平比较无显著差异(P>0.05)；治疗后，观察组较对照组NSE、IL-6、TNF-α水平均明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NGF可促进颅内出血新生儿脑神经功能修复，缩短神经修复时间，提高治疗效果，降低血清炎性因子水平，改善预后，值得临床推广。

颅内出血；新生儿；鼠神经生长因子；神经功能

新生儿颅内出血(ICH)又称出血性脑血管病，由缺氧、产伤等因素引起，是新生儿常见颅内病变，是新生儿早期死亡重要原因[1]。尤以早产儿多发，病死率高，幸存患儿常遗留神经功能损伤[2]。早期表现为嗜睡、厌奶，无明显临床症状，若未能及早发现，延误治疗，可导致患儿偏瘫、惊厥、反复窒息发作、水盐电解质紊乱、心肺功能异常，严重者可伴发脑疝致死[3]。……