康国庆 侯 磊

河南开封市肿瘤医院影像科 开封 475003

全脑CT灌注成像在邻近大血管颅内肿瘤中的应用价值

康国庆 侯 磊

河南开封市肿瘤医院影像科 开封 475003

目的 评价全脑CT灌注(WBCTP)成像在邻近大血管颅内肿瘤中的应用价值。方法 回顾性分析我院收治的106例经手术病理学证实为邻近大血管颅内肿瘤患者的临床资料，所有患者均采应用16排容积CT行WBCTP检查，经肘静脉团注非离子型对比剂后连续动态扫描19次，将19个容积数据全部导入工作站进行图像后处理，获得CTP和CTA图像，比较2组CTP和CTA图像表现。结果 所有患者均为单发肿瘤，肿瘤直径<10 cm者65例，10～15 cm者41例，脑膜瘤58例，胶质瘤48例，位于额叶31例，颞叶21例，顶叶20例，鞍区及鞍上区19例，枕部9例，颞部6例，肿瘤毗邻大动脉血管63例，毗邻静脉窦29例，同时毗邻大动脉和静脉窦14例；所获得WBCTP图像均能够满足评价要求，11例CTA图未找到供血动脉和引流静脉，脑膜瘤组与胶质瘤组脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、通透性表面积乘积(PS)比较差异有统计学意义(P<0.05)，但到达峰值时间(TTP)、平均通过时间(MTT)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 WBCTP能够全面评价颅内肿瘤与邻近大血管的情况，在肿瘤诊断、评价肿瘤与周围血管情况方面具有很高价值，其结果能够用于指导临床治疗。

颅内肿瘤；邻近大血管；CT灌注；CT血管成像

手术切除是治疗颅内肿瘤的有效方式，明确病灶具体部位及其与邻近大血管关系是决定手术成功与否的重要因素[1]。邻近大血管的颅内肿瘤会对邻近血管产生重要影响，不仅会造成相邻血管受压、变形、移位，甚至还会侵入、包裹相邻大血管，为手术顺利实施制造重大障碍[2]。全脑CT灌注(WBCTP)成像检查具有无创、可行、简便、快捷等优势，相较于MRI灌注成像，WBCTP成像检查成本更低、扫描速度更快、更适用于颅内肿瘤的检查。待检患者在注射造影剂后保持60 s静止不动即能够完成检查并获得质量较佳的CTP与CTA图像，体现出了很强的技术操作简单的优势[3]。高质量的……