方 璟 赵亚洲 陈 路

湖北荆州市第二人民医院神经内科 荆州 434000

阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑血栓患者的疗效及对凝血功能血液流变学的影响

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目的 探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑血栓患者的疗效及对凝血功能、血液流变学的影响。方法 120例患者均为我院2014-12—2016-12收治的脑血栓病例，按照双盲法分为2组。对照组60例实施常规治疗，观察组60例行阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗。治疗6个月，观察2组治疗效果及不良反应发生情况。观察治疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体等凝血功能指标变化情况，以及全血黏度、血浆黏度等血液流变学指标改善情况。结果 治疗6个月，观察组总有效率较对照组显著升高，差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后凝血功能各项指标均有明显改善，且观察组显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血液流变学显著改善，且观察组改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑血栓患者的疗效较好，不但能够显著改善患者凝血功能，且不会影响患者血液流变学，安全有效，值得推广。

脑血栓；阿托伐他汀；氯吡格雷；凝血功能；血液流变学

脑血栓是临床常见疾病，是形成脑梗死最常见的类型，发病率、致死率和致残率较高，是指脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致的血管增厚、管壁狭窄、闭塞和血栓，由此导致局部血流减少或血供中断，脑组织缺血缺氧而坏死[1]。患者多在安静或睡眠状态下发病，部分患者有肢体麻木、口眼歪斜、言语不清等前驱症状，如不及时治疗会危及患者生命安全。常规治疗包括降压、抗血小板、降糖或给予阿司匹林等药物治疗，在此基础上，有研究提出利用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗取得较好的成效[2]。……