于晓晨 张永辉 林 琳

新疆维吾尔自治区中医院神经外科 乌鲁木齐 830000

神经外科术后颅内感染的危险因素分析

于晓晨 张永辉 林 琳△

新疆维吾尔自治区中医院神经外科 乌鲁木齐 830000

目的 分析神经外科患者颅脑术后颅内感染发生的危险因素。方法 回顾性分析2012-01—2016-08新疆维吾尔自治区中医院神经外科298例手术患者的临床资料，记录患者的性别、年龄、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、美国麻醉师协会(ASA)评分、手术类型、手术时间、手术次数、是否脑室外引流及术后是否发生脑脊液漏等，并进行统计分析。 结果 纳入298例患者，其中发生术后颅内感染26例，感染率8.7%。单因素分析显示，脑室外引流、GCS评分、术后脑脊液漏、手术时间、手术次数是颅脑术后引发颅内感染的相关危险因素(P<0.05)；多因素非条件Logistic回归分析显示，脑室外引流、GCS评分<9分、术后发生脑脊液漏、手术时间>4 h、二次手术是神经外科颅脑术后引发颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 颅脑术后颅内感染的危险因素有脑室外引流、GCS评分、术后脑脊液漏、手术时间及二次手术，临床应采用综合预防措施减少颅内感染发生率。

颅内感染；危险因素

颅脑术后引发的颅内感染是神经外科术后较常出现的严重并发症之一，发生率8%左右，且近年来有逐渐增高的趋势，直接影响手术效果，延长患者的治疗时间，严重者甚至造成不同程度的后遗症，增加了致残率及病死率。有效预防和控制术后颅内感染对神经外科治疗效果的评估至关重要[1-3]。本研究回顾性分析2012-01—2016-08新疆维吾尔自治区中医院神经外科手术患者的临床资料，探讨可能造成术后颅内感染的危险因素，为提高手术效果、预防术后并发症提供依据。

1 资料和方法

1．1 临床资料 选择2012-01—2016-08在我院神经外科行颅脑手术患者298例为研究对象，男159例，女139例；……